В России около 5,6 миллиона граждан страдают психическими расстройствами и нуждаются в медицинской помощи и социальной реабилитации. О том, как люди с такими серьезными диагнозами как шизофрения и биполярное расстройство справляются со своими проблемами и почему обществу нужно менять свое отношение к ним, — в материале «Лента.ру».
Каждый десятый человек на планете страдает от разного рода психических расстройств, подсчитали во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). При этом ментальные расстройства входят в топ заболеваний, ведущих к потере трудоспособности. Общую неблагоприятную статистику усугубила пандемия: уход на самоизоляцию и карантинные меры, по мнению экспертов, часто провоцируют обострения и рецидивы у таких пациентов. В России в медицинской помощи из-за психических расстройств нуждаются 5,6 миллиона граждан.
Каждый из них сражается не только с болезнью, но и с распространенными в обществе предрассудками. Особенно это касается людей с такими психическими расстройствами как шизофрения и биполярное аффективное расстройство (БАР). Чаще всего без должного внимания заболевания данного типа протекают хронически, с редкими эпизодами ремиссии. Без профессиональной медицинской помощи жизнь превращается в существование: заболевание уводит в другую реальность, не отпускает, калечит, лишает будущего.
Диагноз шизофрения поставлен более чем 21 миллиону человек в мире, а от биполярного расстройства страдает 1,5-6,5 процента всего населения планеты.
В России каждый пятый житель имеет в своем окружении знакомых с диагнозом шизофрения, каждый десятый знает лично носителя биполярного аффективного расстройства (БАР): среди знакомых (5 процентов), среди близких (3 процента). Такие цифры показал опрос Всероссийского центра изучения общественного мнения (ВЦИОМ) и фармацевтической компании «Гедеон Рихтер», которая с 2019 года инициирует социальные проекты, направленные на изменение отношения общества к пациентам с психическими заболеваниями.
При этом подобные диагнозы являются стигмой, которая затрудняет социальную адаптацию. Следует признать: в РФ общественное сознание сформировалось таким образом, что от людей с психическими заболеваниями принято держаться подальше.
Мария из Москвы живет с официальным диагнозом биполярное аффективное расстройство 4 года из ее 28. «Когда мне поставили диагноз, стало проще, хотя договориться с собой получается не всегда», — рассказывает Мария. Сложнее всего ей было объяснить близким, что БАР такая же болезнь как, например, диабет, и что такие ее проявления как апатия, безразличие ко всему и всем или, наоборот, яркие вспышки бурной активности — не есть следствие сложного характера.
«О своих проблемах я знала еще в колледже, но не придавала им значения. Однако накатывающая волнами эйфория и следующая за ней депрессия вплоть до мыслей о суициде изматывали все сильнее. Меня затягивала воронка страха, мне не хотелось жить, я больше не справлялась. Мне нужна была помощь, и я оказалась у специалиста. Я узнала, что биполярное расстройство это про меня, я больна, но это лечится», — отмечает Мария.
Для людей с биполярным расстройством, которое является хроническим заболеванием, характерно чередование фаз подъема и спада, поясняет руководитель психологического центра Виктория Жаденова. «Во время маниакального эпизода люди с БАР очень работоспособны, креативны, готовы гореть на работе, фонтанируют идеями, в череде рабочих задач забывают по еду и сон. Однако за таким подъемом обязательно идет фаза спада, и сколько она продлится, не знает никто», — объясняет эксперт. По ее словам, пациенты с БАР во время депрессивного эпизода, как правило, физически не могут ничего делать.
Люди, которые знают о своем диагнозе, выстраивают ритм жизни таким образом, чтобы их работа в тот момент, когда они нуждаются в паузе, не страдала. Если коллеги не знают о такой особенности здоровья, то им сложно понять мотивацию такого человека. «Фазы могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Жить как на американских горках сложно и для пациента с БАР, и для окружающих. В момент спада человек становятся асоциальным», — комментирует В. Жаденова.
По словам Марии, ей понадобились годы, чтобы принять себя, свою болезнь и тот факт, что симптомы могут вернуться, если пренебрегать рекомендациями специалиста. «На начальном этапе лечения я будто смотрела на себя со стороны: это не обо мне, это странный сон. Как только я выбралась из тяжелого состояния, с которым и попала к специалисту, я тут же забыла обо всех рекомендациях. Это было ошибкой», — признает Мария. Сейчас, по ее словам, она научилась слушать себя: не отрицает свои проблемы, но смогла приглушить чувство вины. «Я по-прежнему в терапии. Купировать симптомы мне помогают прием лекарств и строгий режим, благодаря им я обрела контроль над своей жизнью», — говорит Мария.
Виктор М. осознал, что он не такой, как все, когда ему было 16. «Я понял, что слышу мысли людей, мне это не мешало, было даже забавно. Я был избранным. Я ехал в трамвае на учебу, и вокруг стоял гул чужих мыслей», — рассказывает Виктор. Но уже через несколько лет он не мог не только зайти в метро или магазин, а боялся переступить порог квартиры: по его словам, его сверхспособности заинтересовали спецслужбы, он боялся похищения и опытов, которым его могли бы подвергнуть из-за «исключительности и дара». Виктор оказался под присмотром специалистов после того, как вышел в прямой эфир в соцсети и разнес мебель в квартире. Ему диагностировали параноидальную форму шизофрении. Для восстановления Виктору понадобилось несколько госпитализаций, подбор схемы эффективного медикаментозного лечения и контроль со стороны мамы, которая следит, чтобы он не пропускал прием лекарств. Молодой человек живет активной жизнью: вернулся из санатория, где восстанавливал здоровье, занимается спортом, встречается с друзьями.
«Шизофрения характеризуется значительными нарушениями в восприятии реальности и изменениями поведения. Пациенты живут в своем мире: им свойственны галлюцинации, бред, паранойя, дезорганизованное мышление. Первые тревожные звоночки у мужчин, как правило, проявляются в 18-25 лет. У женщин заболевание диагностируется обычно в 25-30 лет», — объясняет Виктория Жаденова.
«Я не в восторге от ограничений, которые появились в моей жизни после диагноза. Например, я не смогу водить автомобиль. Однако после последней госпитализации я понял, как сильно хочу домой, хочу заниматься ежедневными рутинными делами — выйти на утреннюю пробежку или приготовить обед. Сейчас я в длительной ремиссии, хотя продолжаю постоянную поддерживающую медикаментозную терапию», — отметил Виктор. Благодаря современным разработкам фарминдустрии для пациентов с шизофренией, как в случае Виктора, можно добиться стабильного состояния психики, предупреждения рецидива и максимально отдалить по времени возможный приступ психоза.
Такие пациенты, как Анна и Виктор, не представляют опасности для окружающих, но вызывают у них желание держать дистанцию. Люди с психическими расстройствами ежедневно сталкиваются со множеством проблем. Они не имеют возможности получить образование и найти работу, испытывают сложности с налаживанием социальных связей. Неудачи в профессиональной и личной сферах приобретают дополнительную остроту из-за уязвимого состояния пациентов с БАР и шизофренией.
Об этом свидетельствуют результаты последнего опроса, проведенного «Гедеон Рихтер» совместно с ВЦИОМ. Так, 38 процентов респондентов уверены, что человек с симптомами шизофрении рискует отказаться от получения помощи в пользу самостоятельного лечения из-за боязни, что о диагнозе, в случае визита к профильному специалисту, узнают знакомые.
Опасение, что о психическом расстройстве узнают окружающие и будут осуждать, можно также отнести к значимым барьерам отказа от получения специализированной помощи для людей с проявлениями биполярного расстройства: так считают 42 процента респондентов.
Каждый пациент с психическим расстройством рано или поздно должен будет сделать выбор: не лечиться и пустить свое состояние на самотек, принимать назначенное специалистом медикаментозное лечение или оказаться в лечебном учреждении, если того требует его состояние. Большинство людей с психическими расстройствами при правильном подходе и верно подобранном систематическом медикаментозном лечении имеют шанс жить нормальной жизнью, особенно если диагноз поставлен на ранних стадиях. В их случае возможность оказаться в стойкой ремиссии и жить полноценной жизнью велика, поэтому для данной категории пациентов особенно важно создать благоприятный психологический фон как внутри семьи, так и в более широком кругу их общения.
Состояние пациента с шизофренией, как и в случае с БАР, нуждается в постоянной корректировке медикаментами. «Ни психотерапией, ни уговорами помочь человеку с биполярным расстройством невозможно. Такие состояния можно корректировать исключительно медикаментозно. Если этого не сделать, то в следующий раз человек уйдет в нерегулируемый подъем, а затем вновь окажется в пике негатива, но еще более крутом. Пациентам с БАР важно научиться жить в полутонах, на полускоростях, чтобы после эйфории не скатываться в глубокую депрессию», — отмечает Виктория Жаденова.
Она рекомендует не избегать визита к профильному специалисту, если есть тревожные звоночки. «Любое психическое состояние начинается с нарушения сна и тревоги. Человек на глазах меняется: становится настороженным, тревожным, растерянным, рассеянным, начинает казаться более раздражительным и чувствительным, чем обычно. На рутинные события реагирует слишком ярко, чрезмерно негативно или, напротив, слишком радостно. Появление гипертрофированных эмоций на фоне нарушения режима сна в любую сторону должно настораживать домашних и является поводом обратиться за профессиональной помощью, чтобы исключить психическое заболевание или вовремя распознать его и получить необходимую помощь», — предупреждает эксперт.
Напомним, что, согласно оценкам Минздрава РФ, в стране зарегистрированы около 5,6 миллиона человек, страдающих психическими расстройствами. Среди ключевых задач для здравоохранения остается обеспечение качества и доступности медицинской помощи и реабилитационных процедур для данной категории граждан.
Рекламодатель
ООО «Гедеон Рихтер Фарма»
2sHEdXsRJzEosbstowoU5kVnrjZLw4MZZU7GQFKLCYCbaJJxea56yEYB