Нервный тик — так обычно называют явление, с которым хоть в жизни сталкивались большинство людей: обычно он проявляется невольным подергиванием глаза. Часто такие симптомы говорят о стрессе или перенапряжении и проходят сами, но иногда становятся признаками серьезных заболеваний нервной системы. «Лента.ру» рассказывает, в каких случаях от тика можно избавиться, просто отдохнув, а в каких следует обратиться к врачу.
Для начала стоит разобраться, что можно считать тиком, а что нет. Тики — произвольные движения или вокализмы, которые пациент может частично контролировать, поясняет в беседе с «Лентой.ру» невролог сети клиник «Семейная», доктор медицинских наук, профессор, врач высшей категории Ирина Преображенская.
Неопасный глазной тик
Что касается подергивания глаз — это движение или спазм век или глазных мышц, которые невозможно контролировать. Явление, которое принято считать глазным тиком, на самом деле называется миокимия. Этот распространенный тип подергивания глаз, с которым хоть раз в жизни сталкивались большинство людей, не требует специального лечения и обычно не сопровождается другими симптомами. Он может затрагивать верхнее или нижнее веко, обычно только на одном глазу, и варьироваться от почти незаметного до раздражающего.
Опасные глазные тики
Другой тип подергивания глаз — доброкачественный эссенциальный блефароспазм (ДЭБ). Это расстройство движения век встречается у 5 человек из 100 тысяч. ДЭБ начинается с учащенного бесконтрольного моргания (непроизвольного сокращения круговой мышцы глаза) и может привести к смыканию век без явной связи с факторами внешней среды — вплоть до того, что глаза сложно открыть.
Еще один тип подергивания глаз — гемифациальный спазм. Это расстройство, при котором вовлекаются мышцы одной стороны лица, включая веко. Подергивания могут начаться вокруг глаза, а затем распространиться на другие части лица.
Каждый тип глазного тика имеет свою причину.
Причины появления миокимии:
Доброкачественный эссенциальный блефароспазм может быть вызван травмой головы, лица или нарушением работы базальных ганглий — клеток нервной системы. Причиной возникновения ДЭБ также могут стать генетические изменения.
Гемифациальный спазм обычно возникает вследствие сдавления лицевого нерва. Когда пульсирующий кровеносный сосуд расположен слишком близко к нерву, он оказывает на него механическое воздействие — это и вызывает спазм мышцы.
Кроме того, глазные тики могут быть побочным эффектом использования некоторых лекарств — в частности, препаратов, которые применяют для лечения болезни Паркинсона, а также возникать как следствие сухости глаз или повышенной чувствительности к свету.
В редких случаях подергивание глаз свидетельствует о наличии некоторых заболеваний головного мозга и нервной системы, таких как паралич Белла, рассеянный склероз, лицевая дистония, болезнь Паркинсона, синдром Туретта. При этом тики почти всегда сопровождаются другими признаками и симптомами.
Врач отмечает, что тики чаще всего возникают в раннем возрасте из-за незрелости детского мозга или умственной и психоэмоциональной нагрузки. Именно поэтому типичный дебют тикозных расстройств приходится на период поступления ребенка в первый класс, а обострение — на пубертатный период.
Также тики делятся на локальные и генерализованные. Локальными называют тики в одной области тела, когда двигается только лицо, только руки, только ноги, только туловище или шея. Генерализованные тики могут захватывать все тело человека. «Мультифокальные тики — сочетание двух областей. Например, мигание сочетается с поворотом головы или скручиванием плеч», — добавляет Ирина Преображенская.
Отдельный вид тиков — синдром Жиля де ля Туретта
Синдром Туретта — заболевание нервной системы, которое характеризуется наличием у человека множественных простых или сложных моторных и звуковых тиков.
Для того чтобы самостоятельно справиться с подергиванием глаза, необходимо высыпаться, снизить количество стресса, отказаться от употребления алкоголя и никотина, уменьшить дозы кофеина. При соблюдении этих рекомендаций миокимия проходит за несколько дней или недель.
В случаях, когда тики связаны с сопутствующим заболеванием, специалист назначает пациенту индивидуальное медикаментозное лечение.
Врач-невролог Ирина Преображенская считает, что в лечении важно сформировать правильное отношение человека и окружающего его социума к тикам. Сделать это можно при помощи психотерапии.
В дополнение к основному лечению можно обсудить с лечащим врачом назначение противотревожных препаратов, а в случае генерализованных тиков — корректоров поведения.
В зависимости от симптомов следует записаться на прием к неврологу или офтальмологу. Специалист поможет выявить причину тика и назначит нужную терапию или хирургическое лечение.