Лишай — одно из самых распространенных дерматологических заболеваний. Оно характеризуется появлением сыпи на разных частях тела, а также зудом и шелушением кожи. Лишай может появляться совершенно из-за разных причин: от гормональных изменений до контакта с больным котенком. Однако практически всегда болезнь связана со снижением иммунитета. «Лента.ру» поговорила с врачом-дерматологом Светланой Лапиной и выяснила, в чем ключевые отличия разновидностей лишая, как его лечить и когда он бывает заразным.
Термин «лишай» — собирательное название для различных дерматологических заболеваний, поражающих эпидермис. Лишай может приводить к появлению мелкой сыпи, папул, узелков и пятен, а также вызывать зуд и боль на пораженных участках кожи.
Исторически сложилось так, что слово «лишай» использовали для обозначения различных грибковых заболеваний, которыми можно заразиться от некоторых животных, рассказывает врач-дерматолог, косметолог, кандидат медицинских наук, эксперт сети клиник «Семейная» Светлана Лапина.
Классификация лишая довольно обширна: типы болезни выделяют в зависимости от возбудителя и реакции организма. Специалистка отмечает, что определить вид лишая и поставить точный диагноз способен только врач-дерматолог, предварительно оценив клиническую картину. Симптоматика болезни может включать в себя появление различных элементов сыпи — отдельных или сливающихся, поверхностных или глубоких папул самых разных оттенков, а также незначительный или сильный зуд.
«Шелушение бывает легким и интенсивным, краевым и поверхностным, локализация также может быть самой различной. При некоторых видах лихенов высыпания могут появляться на коже и слизистых оболочках рта, губ, а также в интимных областях», — подчеркивает врач-дерматолог.
В разговоре с «Лентой.ру» Лапина отметила, что причины появления лишая до конца неизвестны — это может быть связано с семейной предрасположенностью, перенесенными вирусными инфекциями или косвенными причинами, такими как повышенное потоотделение, хронический стресс или гормональные сбои.
Несмотря на то что некоторые внешние проявления разных видов лишая очень похожи между собой, важно обратиться к врачу для постановки точного диагноза — в зависимости от этого способы лечения будут отличаться.
Кроме того, некоторые виды лишая могут быть незаразными, например, если заболевание вызвано нарушением работы эндокринной системы, неврологическими патологиями или генетическими сбоями. К незаразным видам заболевания относят, например, розовый лишай.
В зависимости от клинической картины выделяют несколько видов лишая.
Это заразная грибковая инфекция (микоз), которую вызывают обычные плесневые паразиты, живущие на клетках внешнего слоя кожи. Стригущий лишай может передаваться при прямом контакте кожа к коже с инфицированным человеком или животным, а также через одежду, полотенце, постельное белье или поверхности, к которым недавно прикасался инфицированный человек или животное. В редких случаях стригущий лишай передается человеку при контакте с зараженной почвой.
Инкубационный период болезни составляет в среднем до шести недель. Локализуется стригущий лишай на волосистой части головы, в области паха, в районе бороды у мужчин. Кожа в очагах воспалена, волосы часто выпадают, образуя проплешины.
Этот вид лишая также называют болезнью Жибера. Розовый лишай не заразен, чаще всего он возникает как следствие простудных заболеваний или снижения иммунитета. Обычно он проходит в течение четырех-шести недель, лечение заключается в облегчении симптомов розового лишая. Для снятия зуда на пораженных участках кожи назначаются антигистаминные препараты, для уменьшения шелушения — различные мази для наружного применения.
Еще один вид лишая, который не является заразным. Этиология разноцветного лишая, как правило, связана с сопутствующими вегетососудистыми заболеваниями, иммунодефицитами или нарушениями работы эндокринной системы. Возникновению отрубевидного лишая способствует прием глюкокортикостероидных препаратов и оральной контрацепции.
Основные проявления отрубевидного лишая: на начальном этапе розовые пятна на коже рук, ног, головы и груди, внешним видом напоминающие отруби, затем они приобретают желтоватый оттенок, а на поздних стадиях — коричневый.
Красный плоский лишай (также известный как лишай Вильсона) — незаразная форма заболевания. Возникновение красного плоского лишая обычно говорит о наличии бактериальной или вирусной инфекции в организме. Этот тип заболевания довольно сложно спутать с остальными — он характеризуется появлением на коже и слизистых уплотненных плоских папул красно-фиолетового цвета, которые со временем при отсутствии лечения могут превратиться в язвы. Очаги локализации обычно находятся на сгибах локтей и коленей, а также в складках кожи.
Для лечения плоского лишая врачи-дерматологи обычно назначают противоаллергические и противовирусные препараты, мази для местного применения и средства для укрепления иммунитета.
Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес, — заболевание, возбудителем которого является вирус ветряной оспы в организме человека. При снижении иммунитета он активизируется из латентного состояния, поражая спинной мозг, нервные узлы и кожу. Зачастую высыпания при опоясывающем лишае группируются в одном очаге и вызывают сильные болевые ощущения.
Опоясывающий лишай лечат противовирусными препаратами, которые назначаются в течение 72 часов после появления высыпаний на коже. Врач также может назначить обезболивающие препараты для облегчения симптомов заболевания.
Непосредственно лишаем больной человек заразить не может, однако способен передать ветрянку не болевшим детям и взрослым.
Как правило, симптомы заболевания различаются в зависимости от разновидности лишая. Однако есть и наиболее распространенные проявления, которые могут свидетельствовать о наличии заболевания в организме.
Основные симптомы лишая:
Существуют обстоятельства, при которых человек подвергается более высокому риску возникновения лишая.
Основные факторы развития лишая:
Чтобы лечение лишая было адекватным, нужно записаться на прием к квалифицированному врачу-дерматологу для постановки диагноза. Не занимайтесь самолечением и самодиагностикой, ведь лишай очень заразен и опасен при неправильной терапии.
Этапы диагностики лишая:
Врач-дерматолог Светлана Лапина рассказывает, что лечение лишая зависит от его этиологии и может включать в себя применение топических кортикостероидов и антигистаминных препаратов, а при более тяжелых формах — прием гормональных препаратов и иммунодепрессантов. Выбор препарата, дозировка и срок применения назначается исключительно врачом, исходя из типа болезни и тяжести состояния.
Чем раньше начать лечение лишая, тем больше шансов избежать тяжелого течения болезни и осложнений. А вот если болезнь запустить, то эффективность терапии будет ниже.
Возникновение лишая сложно предотвратить, однако существует ряд правил, соблюдая которые, можно снизить риск заражения.