Когда ребенок плачет или кричит, взрослому кажется, что ситуация выходит из-под контроля. В этот момент у ребенка перегружена нервная система, его мозг перешел в режим тревоги. Задача родителя — не подавить бурную реакцию, а помочь сыну или дочери вернуть ощущение безопасности. «Лента.ру» рассказывает, что делать родителям детей разных возрастов — при истерике и при панической атаке.
Истерика у ребенка до года — это его способ взаимодействия с окружающим миром.
«Крик грудничка — это сигнал о перегрузке или дискомфорте: голоде, усталости, боли или избытке стимулов. У ребенка первого года жизни еще незрелая система саморегуляции, он не может успокоиться сам. Его нервная система буквально "настраивается" через взрослого», — рассказала в беседе с «Лентой.ру» Ксения Солопанова, практикующий клинический психолог, автор и ведущая тренингов.
Чтобы успокоить плачущего младенца, в первую очередь нужно проверить, удовлетворены ли базовые потребности: не голоден ли он, не мокрый ли у него подгузник, достаточно ли он выспался, нет ли у него температуры.
Главная потребность новорожденного — чувство безопасности. Долгие девять месяцев он находился в тесном, темном и теплом пространстве матки, где его окружали приглушенные звуки, а движение не прекращалось. После рождения ребенок оказывается в огромном мире, где ему нужно заново учиться чувствовать себя. Чувство защищенности, как в утробе, дают методы, имитирующие эти условия:
«Если ребенок плачет и не может успокоиться, дайте ему телесный контакт кожа к коже: прижмите к себе, замедлите собственное дыхание, слегка, монотонно покачивайте. Ритм дыхания взрослого постепенно синхронизирует дыхание ребенка», — посоветовала психолог.
Если родитель напряжен, ребенок считывает это через тонус мышц и тембр голоса. Поэтому первое правило звучит просто: сначала стабилизировать себя, подчеркнула собеседница.
Может случиться такое, что ребенок до года заходится плачем на вдохе и не может выдохнуть — это страшная ситуация для любого родителя.
«Это аффективно-респираторный приступ, тут нужно подуть на лицо, брызнуть холодной водой, ущипнуть за щечку. Так у младенца получится рефлекторно выдохнуть», — посоветовала «Ленте.ру» Елизавета Петрова-Колосова, врач-педиатр «Поликлиники.ру».
Если ребенок сытый, сухой, но продолжает плакать, возможно, ему мешают газы или колики. В этом случае помогает нежный массаж живота по часовой стрелке. Можно своими руками взять ноги и покрутить ими «велосипед» или просто чаще менять положение тела младенца.
Иногда помогает смена положения тела после кормления: стоит взять ребенка на руки «столбиком», положив его голову себе на плечо. Воздух, попавший при кормлении, давит на стенки желудка и вызывает боль, а вертикальное положение провоцирует естественную отрыжку.
Если же истерика вызвана болью (ударился, режутся зубы, заболел живот), то успокаивать нужно, обняв и поглаживая, и параллельно по возможности устранять причину, вплоть до вызова врачей скорой помощи, если вы понимаете, что ситуация серьезная.
Когда видимых причин для плача нет, а ребенок продолжает капризничать, попробуйте сменить обстановку. Возможно, младенец устал находиться в четырех стенах или, наоборот, перевозбудился от яркого света и громких звуков. Унесите его в другую комнату, приглушите свет или выйдите на свежий воздух. Для некоторых детей лучшим успокоительным становится прогулка.
Новорожденным может помочь успокоиться белый шум — он имитирует те приглушенные звуки, что он постоянно слышал в утробе матери. Можно купить игрушку с белым шумом, но некоторые родители обходятся бытовыми приборами — например, успокаивают детей звуком работающего фена, пылесоса, кухонной вытяжки. Или долго тянут шипящие звуки.
Водные процедуры тоже помогают младенцу успокоиться. Теплая ванна действует расслабляюще на мышцы и нервную систему. Купание лучше проводить «в малой воде», если ребенок пока не умеет сидеть — налейте два-три сантиметра воды (примерно 37 градусов), постелите одеяло на дно и положите ребенка.
Не стоит забывать и про метод отвлечения. У ребенка постарше (после четырех-шести месяцев) можно попробовать просто переключить внимание на что-то новое. Если вы видите, что плач еще не перешел в истерику, покажите ему яркую игрушку, погремите погремушкой, включите музыку или потанцуйте с ним на руках. Внимание младенца легко переключается, и он может забыть о своем недовольстве.
У детей-дошкольников, особенно в возрасте двух-трех лет, истерика — это уже инструмент взаимодействия, способ проверки границ или выражение протеста, отметила педиатр.
В моменте, когда ребенок в этом возрасте бьется в истерике, успокаивать его бесполезно, потому что кора головного мозга заблокирована эмоциями, и слова до него просто не доходят. Здесь нужно сохранять спокойствие и обеспечить сыну иди дочери безопасность.
Достаточно просто быть рядом, а когда буря стихнет, а ребенок устанет и придет к вам за утешением, то обнимите его, пожалейте и уже спокойно проговорите, что случилось.
«Важно помнить, что иногда чрезмерно бурная реакция, особенно на испуг, может быть признаком неврологических особенностей, и, если вам кажется, что ребенок слишком часто рыдает или вы не справляетесь с его эмоциями, есть смысл показать его неврологу», — отметила Петрова-Колосова.
В возрасте от трех до шести лет эмоции ребенка сильные, а контроль еще слабый.
«Мозг до конца не сформирован: миндалевидное тело реагирует быстро, а префронтальная кора, отвечающая за контроль, еще развивается. Истерика часто возникает из-за раздражения на неполучение желаемого: не дали игрушку, прервали игру, отказали», — пояснила Солопанова.
Лучше спуститься на уровень его глаз, говорить коротко и спокойно. Нужно назвать эмоцию и спросить, что его расстроило, посоветовала психолог. Например:
«Ребенок в этом возрасте учится понимать свои чувства, справляться с ними и выстраивать причинно-следственные связи. Когда чувство названо, его интенсивность снижается. Это связано с тем, что вербализация активирует кору головного мозга и уменьшает импульсивную реакцию», — объяснила эксперт.
Можно предложить телесный способ разрядки, отметила психолог: например, активно потопать ногами, сжать и разжать кулаки или сделать три медленных выдоха вместе. Главное — не обесценивать чувства ребенка и не делать вид, будто его проблемы незначительны, пусть даже взрослому кажется именно так.
В школьном и особенно подростковом возрасте истерики — это уже история про гормональный фон и про глубокие эмоциональные переживания, часто связанные с отношениями со сверстниками, учителями, неразделенной любовью или неприятием себя, отметила Петрова-Колосова. Например, ребенок может ненавидеть свое отражение в зеркале или страдать от одиночества.
«Обнимите, дайте воды, выслушайте, не перебивая. Но если такие срывы становятся регулярными, если меняется пищевое поведение, пропадает сон или появляется самоповреждающее поведение, стоит нанести визит психологу», — посоветовала врач.
Панические атаки часто путают с истерикой, но механизм действий при них другой.
Главная задача родителя, если у ребенка вдруг случилась паническая атака — переключить его с внутренних переживаний на внешний мир. Педиатр предложила действовать по следующему алгоритму.
«Когда приступ отступит, ни в коем случае не говорите "это ерунда". Ребенку было действительно страшно, и после приступа нужно обязательно обратиться к специалисту, потому что панические атаки просто так не возникают и могут повторяться, если не найти и не проработать их причину», — заключила врач.