«Не хватило смелости жить так, как хотел» Доула смерти — о сожалениях умирающих, ошибках их близких и достойном прощании

В древнегреческом языке существовало слово «доула», которое означало «помощница» или «служанка». В современном значении этот термин сначала закрепился исключительно за женщинами, которые оказывают немедицинскую поддержку во время беременности, родов и в послеродовой период. Однако позже идея такого сопровождения распространилась и на завершающий этап человеческого пути. Так появились доулы смерти. Сегодня эта профессия становится все более востребованной, ведь ее представители помогают сделать разговор о неминуемом уходе из жизни менее болезненным. В интервью «Ленте.ру» психолог, доула смерти Дарья Турчук рассказала о главных страхах людей, которые знают, что скоро покинут этот мир, самых частых ошибках близких в этот период, а также о том, как достойно проводить человека в последний путь.

«Лента.ру»: Как бы вы объяснили свою профессию человеку, который впервые слышит термин «доула смерти»?

Дарья Турчук: Это новая профессия для русскоязычного пространства, поэтому часто, когда я упоминаю доул смерти, это вызывает как удивление, испуг и тревогу, так и любопытство и интерес. Доула смерти — это специалист, который имеет профессиональную подготовку для работы с умирающим человеком и его близкими. Он не только обладает специальными знаниями и навыками, но и оказывает психологическую и духовную поддержку.

Доула может быть рядом в периоды, когда нет определенности, ясности и ощущения контроля. С ней можно открыто, не боясь осуждения, поговорить о смерти, потерях, страхах, желаниях, незавершенных делах и смысле жизни. Но доула не заменяет хоспис, паллиативную помощь или врачей. Она дополняет их, фокусируясь на немедицинской стороне процессов умирания и горевания.

— Что чаще всего беспокоит людей перед смертью? Какие сожаления они высказывают?

Чаще всего людей беспокоит телесная сторона умирания: угасание физических возможностей, немощь, бессилие перед лицом смерти или болезни и страх боли. Также люди переживают за своих близких, поскольку не хотят становиться обузой и терять самостоятельность. Однако современная паллиативная помощь умеет подобрать обезболивание, купировать одышку, тошноту и другие тягостные симптомы. Таким образом, можно постараться сделать все, чтобы отсрочить потерю автономности.

От умирающих можно услышать о том, что они не ценили здоровое тело и не радовались простым вещам: вкусу еды, возможности ходить, принимать душ. Зачастую от них звучат такие фразы, как «я слишком много работал», «я откладывал жизнь на потом», «я мало времени провел с близкими», «мне не хватило смелости жить так, как хотел сам, а не так, как ожидали другие».

— Кто обычно нуждается в большей поддержке: сам умирающий или его родственники?

Психологическая поддержка нужна как умирающему, так и родственникам. Но на практике чаще всего недополучают поддержку именно близкие. Доула может быть вовлечена в процесс умирания вскоре после постановки смертельного диагноза, когда есть еще запас времени, но это все еще редкое явление. Чаще всего к ней обращаются, когда до ожидаемой смерти остаются месяцы, недели, а иногда и дни.

Я работаю не только с умирающим, но и с родственниками, потому что после смерти человека именно им предстоит жить дальше и справляться с утратой. Близкие обычно находятся в очень сильном стрессе. Они одновременно и ухаживают, и боятся сделать что-то неправильно, и чувствуют вину, и переживают сильный опыт беспомощности. На них лежат еще и бытовая нагрузка, работа, дети, финансовые и организационные вопросы.

— Какие ошибки близкие чаще всего совершают в общении с умирающим человеком?

Если бы меня попросили назвать одну главную ошибку, я бы сказала, что это молчание, избегание разговоров о болезни, умирании и смерти. В семьях, где говорят на эти темы открыто и поддерживают друг друга, принять неизбежность смерти получается легче.

Часто родственники из заботы о близком, страха перед неизвестным и незнания, как об этом говорить, начинают скрывать диагноз или заверять, что все обязательно наладится. В итоге человек остается один на один со своими переживаниями. Чрезмерный оптимизм или желание отвлечь близкого от неприятного приводит к тому, что люди перестают общаться по-настоящему, делают вид, что ничего не происходит.

Иногда близкие, наоборот, перегружают своими эмоциями и страданиями: много плачут у постели, причитают, говорят, что им будет больно после смерти человека. Нет ничего плохого в проживании своих чувств и открытом выражении горя, но это отягощение для умирающего, ведь он начинает чувствовать себя виноватым, хотя его вины здесь нет.

Что помогает вместо этого? Просто нахождение рядом, слушание, разговор о том, что важно для человека в этот момент. Самое ценное, что можно дать умирающему, — это честное и спокойное присутствие.

— Стоит ли человеку заранее планировать собственные похороны?

Здесь каждый решает сам за себя. Думаю, что заранее подумать об этом и поговорить со своими близкими, — это во многом про проявление внимания к своим жизненным ценностям, а также любви и заботы о близких. Эта тема для русскоязычного общества еще сильно табуирована, и многие стараются до последнего момента избежать подобных разговоров.

Однако когда человек находится на пороге смерти или умирает, то его родным, которые и так в сильном стрессе и часто шоке, в этот момент приходится решать кучу практических вопросов. Все это ложится на них тяжелым грузом и может приводить к конфликтам, дополнительному стрессу или лишним тратам.

Материалы по теме:

«Говорить о смерти полезно»Патологоанатом — о тайнах человеческого тела, жизни после смерти и о том, как ее не бояться

20 марта 2026

«В чьих-то сердцах я останусь»Чего хотят перед смертью молодые пациенты российского хосписа?

23 июня 2025

Если человек заранее оставил четкие инструкции и пожелания, то это может значительно облегчить жизнь родственникам. Родным не приходится угадывать его желания, мучиться чувством вины. Вместо этого они могут сосредоточиться на прощании и поддержке друг друга. Те люди, которые задумывались о планировании ухода из жизни, обычно уходят с большим чувством спокойствия.

— Что делать, если желания умирающего человека расходятся с желаниями его родственников?

Здесь нет однозначно правильного ответа, все зависит от многих факторов. Бывает так, что нет возможности и времени на то, чтобы найти компромиссное решение, которое было бы комфортно для всех.

Если мы говорим о работе доулы с семьей, где происходит такая ситуация, то она может предложить альтернативные варианты, создать безопасное пространство, в котором могут быть услышаны нужды и предпочтения каждого, если есть время и желание договориться. По моему опыту, родственники чаще следуют именно воле умершего.

Доула также помогает организовать уход из жизни в соответствии с главными ценностями умирающего человека. В таком случае она может выступать своеобразным адвокатом, который защищает его интересы и желания.

Во многих странах есть прижизненный договор, где указывается волеизъявление умирающего, в том числе способ захоронения и традиции, в которых должен происходить процесс прощания. Такой договор исполняется, если это не противоречит законам страны. Правда, родственники могут проигнорировать его и сделать так, как им удобно.

— Видели ли вы случаи навязывания услуг семьям в первые часы после смерти? Как с этим бороться, ведь родственники находятся в момент утраты в уязвимом положении, поэтому могут согласиться на все?

Я не встречалась с подобным, но слышала о таком неприятном опыте и недобросовестном поведении сотрудников ритуальных услуг. О многих тонкостях организации похорон можно позаботиться при жизни, написав договор или просто поговорив с близкими.

Также важно привлекать дополнительную помощь в виде близких, родственников или друзей семьи, которые менее эмоционально затронуты смертью человека. Они могут выступать людьми, которые будут сохранять ясность и не позволят принимать сомнительные решения.

— Вы также работаете с утратами материнства. Какие фразы никогда нельзя говорить родителям, потерявшим ребенка?

Пары, столкнувшиеся с такой потерей, нередко испытывают недостаток понимания и поддержки. Родные и близкие могут не осознавать, насколько значимой и болезненной оказалась эта утрата. Из-за этого как женщине, так и мужчине становится сложнее полноценно проживать горе и позволить себе скорбеть.

Частые фразы, которые активируют негативные чувства у человека, столкнувшегося с потерей ребенка: «нужно дать себе время», «важно продолжать жить ради второго ребенка или партнера», «держись», «не падай духом», «все происходит не просто так», «у вас еще все впереди», «ты должна быть сильной», «у меня подруга тоже так потеряла, а теперь у нее трое», «зачем ты так переживаешь, нового сделаете».

Часто люди так говорят не из-за жестокости, а потому что просто не знают, как иначе выразить сочувствие и поддержку. Лучше сказать следующие фразы:

• «я рядом и готов(а) тебя поддержать»;
• «я не знаю, что говорить в таких случаях, но мне важно быть рядом»;
• «я не знаю, каково это, я не знаю, что говорить, но я здесь»;
• «мне очень жаль, что это с тобой случилось»;
• «у меня был похожий опыт. Если тебя это поддержит, то я готов(а) поделиться»;
• «я готов(а) к твоим слезам, и ты можешь плакать столько, сколько тебе нужно»;
• «я не знаю, каково это, но если тебе важно говорить о своих чувствах, я буду рад(а) тебя выслушать».

— Почему некоторые семьи распадаются после такой потери, а некоторые, напротив, становятся крепче?

Потому что никто не бывает готовым к проживанию такой потери. Это чаще всего происходит внезапно и обрушивается как снег на голову. Когда семья ждет ребенка, она не думает о том, что может столкнуться с таким горем. Если у пары произошла такая потеря, каждый партнер по-своему проживает утрату не только ребенка, но и образа себя, своей семьи и будущего.

Часто пары не выдерживают эмоциональной нагрузки. Например, партнеры не могут поддержать друг друга, поскольку им самим нужны поддержка и время. Женщина может горевать громко или уходить в себя, закрываться от общества. Мужчина, наоборот, может не прожить свои чувства, поскольку в нашей культуре существует много таких установок, как «мужчина не плачет» и «мужчина должен быть сильным».

— Почему многие родители чувствуют вину даже тогда, когда объективно ни в чем не виноваты?

Родители, которые сталкиваются с перинатальными потерями или смертью ребенка, часто испытывают сложные чувства: стыд, вину, страх, злость и отчаяние. Часто они начинают искать причину случившегося в себе и застревают в прокручивании мыслей. Это только усиливает напряжение и сложные эмоции.

Когда мы пытаемся найти объяснение страшным и неконтролируемым ситуациям, срабатывает защитный механизм, который помогает пережить горе, тревогу, бессилие и беспомощность.

Чтобы ее не испытывать, нужно опираться на конкретные факты: что именно было сделано, куда родители обращались, какие меры принимали. Когда пара осознает, что действительно сделала все, что могла, вине становится гораздо труднее зацепиться. Также помогает сострадательное отношение к себе и своему горю.

— Еще вы помогаете людям справиться с утратой питомцев. Почему общество признает траур по человеку, но часто не признает траур по животному?

Во многом это определяется социокультурным контекстом и недостатком смерть-просвета. Утрата животного может обесцениваться и игнорироваться, поскольку люди не придают значения и не понимают, что может испытывать человек, который сильно привязался к своему питомцу.

Траур по животному в разных странах отличается. Сейчас мы видим, что есть тенденция на постепенное признание этого горя как правомерного, например, в странах Западной Европы, США, Канаде и Великобритании. Да и в русскоязычном пространстве среди миллениалов и зумеров мы можем встретить больше понимания и сочувствия в этом вопросе, чем среди других поколений.

— Есть ли право горевать по животному так же долго, как по человеку?

Да, конечно. Смерть животного, которого мы любим, причиняет боль. Привязаться к животному можно так же, как и к человеку. Это свойственно нашей природе. Домашние питомцы часто становятся членами семьи, спутниками жизни, источником поддержки и радости. Их уход оставляет тоску и пустоту, сравнимую с утратой близкого человека, поэтому любые чувства важны.

— Как принять решение об эвтаназии животного?

Это одно из самых трудных решений, которое принимает владелец. Внутри него всегда живет дилемма: не вмешиваться в естественный процесс или избавить животное от страданий. Во-первых, стоит обратить внимание на диагноз. Если есть сомнения, нужно получить мнение второго врача. Важными факторами также являются возраст животного, доступ к обезболиванию и понимание, работает ли оно на самом деле, снимает боль или уже нет.

Когда становится понятно, что животному настолько больно, что жизнь превратилась в сплошной дискомфорт, то это уже сигнал о том, чтобы посмотреть в сторону эвтаназии. Рассмотреть этот шаг также стоит, если животное мало ест и пьет, почти не двигается и все время ищет контакта. Ветеринары используют шкалу качества жизни питомца. Чтобы решение об эвтаназии было более взвешенным, можно опираться на нее. Кстати, стоит отметить, что существует эвтаназия на дому: когда животное уходит на руках у любимого хозяина, в своей обстановке, а не в кабинете врача.