Онкологи призывают россиян регулярно проходить чек-апы. Какие недорогие методы раннего обнаружения заболевания существуют сегодня?

Российские онкологи призывают россиян активнее следовать принципам профилактической медицины и регулярно проходить чек-апы (от англ. check-up — профилактические обследования), поскольку именно они позволяют вовремя выявлять опасные заболевания — в том числе онкологические. Такой подход полностью соответствует стратегии развития национального здравоохранения, ориентированной на предупреждение болезней и раннее обнаружение рисков — об этом заявили эксперты на пресс-конференции ко Всемирному дню борьбы против рака. За ходом дискуссии следила «Лента.ру».

Стадия заболевания решает все

В настоящее время 62 процента случаев рака полости рта и ротоглотки выявляются уже на 3-4 стадиях заболевания. При этом «если у пациента диагностируется рак 1 стадии, вероятность успешного лечения составляет 90-95 процентов», — отмечает врач-стоматолог, председатель Профессионального общества гигиенистов стоматологических России Олесь Шевченко.

Как подчеркнул врач-онколог, президент Российского общества специалистов по опухолям головы и шеи, профессор РАН Али Мудунов, современные методы диагностики позволяют выявлять все больше опухолей на ранних этапах, однако проблема позднего обращения все еще остается серьезной.

При этом опухоли головы и шеи относятся к так называемым «визуальным локализациям» — то есть зонам, которые опытный врач может осмотреть напрямую без сложных исследований. Именно поэтому своевременное обращение и регулярные профилактические осмотры критически важны.

Стоматолог первый обнаружит угрозу

«Средняя посещаемость стоматолога в России — 1,86 визита в год. Стоматолог — самый часто посещаемый врач, и именно он может заметить первые изменения слизистой и направить пациента на дополнительное обследование», — поясняет Олесь Шевченко.

По его словам, позднее выявление болезни приводит к тяжелым последствиям. «При диагностике заболевания на 3 или 4 стадии около 30 процентов пациентов умирают уже в течение первого года. При этом лечение одного пациента по линии ОМС обходится примерно в два миллиона рублей», — отметил Шевченко.

В то же время существуют недорогие методы раннего обнаружения болезни. Один из них — люминесцентная стоматоскопия.

Главный фактор риска — курение

Как подчеркнул Али Мурадов, до 90 процентов опухолей полости рта, глотки и гортани связаны именно с курением табака.

Завотделом клинической эпидемиологии НИИ клинической онкологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, президент Противоракового общества России, член-корреспондент РАН Давид Заридзе подчеркивает, что даже среди уже заболевших пациентов отказ от курения продлевает жизнь примерно на 3 года и повышает вероятность успешного лечения.

«В целом отказ от курения показывает сравнимый с современными иммунными препаратами эффект, тогда как комбинация препаратов и отказа от курения значительно улучшит результативность современных методов лечения. Именно поэтому бросать курить имеет смысл на любом этапе — как до, так и после постановки диагноза» — отметил он.

Эксперт подчеркнула, что при сохранении привычки в долгосрочной перспективе риски для здоровья становятся практически неизбежными: через 15-20 лет регулярного курения большинство людей сталкиваются с развитием тех или иных онкологических заболеваний.

Почему нельзя так просто взять и бросить курить?

По словам экспертов, отказаться от курения зачастую непросто, особенно в ситуации серьезного диагноза. Как отметил завкафедрой психиатрии, психотерапии и психосоматической патологии ФНМО МИ РУДН имени Патриса Лумумбы Владимир Медведев, онкологическое заболевание становится для человека тяжелым психологическим потрясением.

«После постановки диагноза пациенты переживают сильнейший стресс. В такой ситуации привычные формы поведения, включая курение, становятся способом снизить тревогу, и чтобы помочь таким людям, нередко требуется помощь психотерапевтов и медикаментозная поддержка», — пояснил специалист.

По его словам, попытка резко запретить человеку привычку без психологической поддержки может приводить к усилению тревоги и ухудшению состояния пациента. Поэтому в медицинском сообществе обсуждается стратегия модификации рисков — в том числе с использованием бездымных альтернатив.

Одним из таких способов могут стать системы нагревания табака, считает эксперт. При этом Али Мудунов подчеркивает, что речь идет только о сертифицированных продуктах, при том, что рынок никотинсодержащей продукции неоднороден. Врачебное сообщество, по его словам, выступает за жесткое государственное регулирование этой сферы, особенно в отношении распространения нелегальной и неконтролируемой продукции.

По словам Мудунова, в дальнейшем требуется развитие клинических рекомендаций, которые помогли бы врачам правильно выстраивать работу с пациентами в рамках концепции модификации рисков, связанных с курением, особенно среди людей, уже столкнувшихся с онкологическими заболеваниями.

При этом эксперты подчеркивают, что любые никотинсодержащие продукты категорически недопустимы для несовершеннолетних. Подростковый организм особенно уязвим к формированию зависимости, поэтому профилактика курения должна начинаться с жесткого ограничения их доступа к такой продукции.