Состояние российской спортивной медицины

Пресс-конференция
31.10 19:08
Владимир Преображенский. Фото с сайта Центра восстановительной медицины и реабилитации.
Владимир Преображенский. Фото с сайта Центра восстановительной медицины и реабилитации.

Состояние российской спортивной медицины

На вопросы читателей "Ленты.Ру" ответил завотделением спортивной медицины ЦВМР Владимир Преображенский
13 октября во время матча чемпионата Континентальной хоккейной лиги потерял сознание и вскоре скончался 19-летний игрок "Авангарда" Алексей Черепанов. Почему хоккеиста, у которого были проблемы со здоровьем, выпустили на лед? Как устроен процесс обследования и какие процедуры проходят игроки перед тем, как получить разрешение участвовать в игре? Насколько хорошо в России поставлен контроль за здоровьем спортсменов? По каким критериям происходит отбор спортсменов? На что врачи обращают пристальное внимание и с какими показателями можно "проскочить"? На эти и другие вопросы читателей "Ленты.ру" ответил заведующий отделением спортивной медицины Центра восстановительной медицины и реабилитации Владимир Преображенский.
Орфография и пунктуация авторов вопросов сохранена.
Борис [23.10 23:50]

1. В какой стране (странах), на Ващ взгяд, самый высокий уровень качества спортивной медицины?

2. Как бы Вы оценили этот уровень в России по 10-балльной шкале?

3. Чего не хватает в большей степени: профессионализма врачей и мед. работников (куда я отношу и, извините, моральные качества), или денег - на что угодно?

Спасибо.

Во-первых, хочу выразить благодарность за проявленный интерес к вопросам спорта и медицины. Я понимаю, что интерес в большой степени обусловлен несчастьем, которое произошло с Алексеем Черепановым. К ужасу, лишь такие несчастья часто становятся детонатором, и после взрыва все начинают видеть только существующие недостатки в медицинском обеспечении спорта. Хотя, с моей точки зрения, КХЛ является одной из наиболее прогрессивных организаций нашего спорта, и ей не хватило времени и опыта для решения всех медицинских вопросов.

Но, по порядку:

1. На мой взгляд, Россия не входит в список стран с высоким качеством и уровнем спортивной медицины, как, впрочем, и в целом ряде других областей нашей жизни. Было бы странно, если бы мы, занимая 3 место на Олимпиаде, теряя все большее количество медалей, были бы самыми сильными в спортивной медицине. А допинговые скандалы? Да можно привести тысячу доводов в подтверждение моего мнения. Ответ на ваш вопрос лежит на поверхности, в тех странах, где самый большой прогресс в спорте, либо самые высокие результаты, там и спортивная медицина на должном уровне. Хотя, бесспорно, важно, что понимать под термином спортивная медицина. Современная спортивная медицина – это широкое понятие, включающее:

- оценку здоровья спортсмена

- оценку его физического состояния

- умение давать рекомендации по ведению тренировочного процесса

- подбор правильных методов лечения и адекватной реабилитации

- выбор правильной фармакологической поддержки, не путайте с допингом

- правильный отбор начинающих и молодых спортсменов

Сегодня, по этим параметрам, с моей точки зрения, можно выделить следующие страны:

1) Китай. По тем статьям, которые мне удалось получить из медицинской литературы, специалисты спортивной медицины этой страны основное внимание уделяли комплексному подходу. Использовали в своей практике современные методы воздействия на организм. Судя по отсутствию допинговых скандалов, это они делали весьма успешно.

2) США. Удачная система подготовки атлетов, использование современных методик, улучшающих показатели физического состояния. Существуют центры, такие как Центр Олимпийской подготовки в Колорадоспрингс. Отсутствие связи с медицинскими учреждениями затрудняет реабилитацию спортсменов после травм и преемственность при передачи спортсменов из медицинских учреждений в клубы. В США хорошая система оценки качеств начинающих и молодых спортсменов, но слабая работа независимых лабораторий и слабая централизация в работе спортивной медицины (причина - разобщенность профессиональных клубов), что приводит к допинговым скандалам.

3) Германия. В этой стране хорошая история спортивной медицины, ведущаяся еще с времен ГДР, достаточно сложный доступ к информации, получаемый в независимых лабораториях Германии. Великолепная реклама спортивной реабилитации, созданная в России, в частности небескорыстно, нашими соотечественниками. Система реабилитации продуманная и, если учесть, что оплачивается это в большинстве случаев страховыми компаниями, то и распространенная и, естественно, эффективная.

Так можно продолжать рассказ о всех развитых странах, к сожалению, на сегодняшний день, соотношение практически по всем показателям будет не в нашу пользу.

2. Россия - 4 балла.

3. А чего не хватает нашим автопроизводителям, производителям спортивного оборудования и так далее? Как говорил один мой приятель: "Не хватает на букву "Ф" – ФСЕГО".

Спортивная медицина в институтах, где она? Есть кафедры, где преподают прошлый век, именно в спортивной медицине. Мы говорим, что спортсмен – это сверхчеловек, а в чем это "сверх" не говорим, как оценить, когда это сверх - хорошо, а когда - патология. Как тренировать, чтобы избежать травм? Как отбирать детей в спорте по современным методикам?

Почему этого не преподают?

Просто. На чем? Как? Финансирование спортивной медицины никогда не отличалось значительностью, а за последние годы ситуация и того хуже. Кто может готовить специалиста только по учебнику, даже хорошему?

Моральные качества врача. А почему они должны быть выше, чем в целом по стране? Мне кажется, что спорт и медицина отражение нашего общества, как, впрочем, и все остальное.

Юлия [23.10 08:15]

Здравствуйте! я спортивный журналист, после олимпиады в Пекине общалась с ее участниками, и выяснила, что одной из причин нашего "провала" стало плохое состояние спортивной медицины. в чем конкретно заключается ее роль? какие затраты необходимо понести, чтобы поставить ее на должный уровень? как быть провинциальным городам, где тоже есть самородки? нужен ли спортсмену психолог? почему у российских спортсменов часто бывают проблемы с допингом? есть ли у нас система проверок, если да, то насколько она авторитетна?

спасибо!

Я практически не видел спортсмена (поверьте, я живу в спорте много лет), который бы сказал: "В своем провале я виноват сам!" И поставил бы на этом жирную точку. Всегда можно найти тысячи объективных и субъективных причин. Первая, конечно, тренер. А вторая - медицина. Я уже ответил, очень коротко, что такое спортивная медицина и в чем ее роль. Понятно, что спортивная медицина оставляет желать лучшего. Только не надо идеализировать спортсменов, тренеров, спортивных функционеров. Все хороши. Одни хотят обследование за 5 минут, и чтобы все знать, другие хотят провести обследование между тренировками, третьи говорят, что врачи ничего не понимают в спорте, их рекомендации не нужны. Обиженные врачи часто не хотят понять спортсмена, что спорт - его жизнь и даже больше. И получается "лебедь, рак и щука", а направление должно быть одно – победа.

А какие победы вы хотите иметь? Если вы хотите выиграть первенство водокачки, то на это нашей спортивной медицины хватит с избытком. Чтобы победить на Олимпиаде, нужны огромные затраты (как по деньгам, так и по времени). Специалисты в спорте готовятся не один день. Сегодня необходимо создать хотя бы один современный центр, где возможно было бы обучать специалистов, готовить и реабилитировать спортсменов, проводить их обследования, вести базу данных.

Необходимо выделить средства на создание центров современных спортивных технологий на базах физкультурно-врачебных диспансеров, для начала в городах-миллионниках, которые работали бы в едином информационном пространстве по единым методикам. Один центр, даже если он самый современный, не способен поднять всю спортивную медицину в нашей стране, с таким большим человеческим и, надеюсь, спортивным ресурсом.

Нужен ли в спорте психолог? Когда я работал долгое время с одной из сборных команд России и по 11 месяцев в году мы варились в собственном соку, то я начал усиленно добиваться от начальства помощи психолога. Представьте, в команду подбирают не по принципу психологической совместимости, а по результатам, а спортсмены – не ангелы. Потому они часто и великие, что индивидуалисты и их больше всего волнует собственный результат (что в спорте абсолютно нормально). Так вот после первой консультации психолог сказал: "Сначала надо поработать с тренером и с вами, а потом со спортсменами". Команда – это единый механизм, и если тренер не понимает, как с ней работать и как создать единый коллектив (когда хвалить, когда ругать, а основным в его деятельности значится "загнобить" строптивца), то в этом случае психолог необходим всем в команде, а главное - руководящему составу. А для умения настраивать себя в самый ответственный момент (Олимпиада) психолог спортсмену, конечно, необходим. Только нужен психолог спортивный, такой, например, как был Алексей Гиссен в советские времена.

По поводу допинга. Почему происходят скандалы? Потому что наши спортсмены принимают запрещенные препараты. Зачем? Потому что уверены, что без них нельзя победить. Мир поражен этой болезнью. Коммерциализация в спорте приводит к огромным премиальным для спортсмена, правда не везде. Ради таких денег рискуют многие, и тренеры, и спортсмены. Я в ужасе слышу слова известных атлетов: "Без допинга нет результата". А Боб Бимон с прыжком на 8,90 метров, или Тер Ованесян с 8,50 метров, они бы на любой Олимпиаде были бы в призерах. А наш прыгун в высоту Рыбаков. Все эти атлеты – абсолютно чистые. Первые двое, правда, соревновались практически в додопинговую эпоху. А Рыбаков – честный спортсмен. Правило "Fair play" никто не отменял, об этих этических нормах должны помнить все в спорте. А врач еще должен помнить о тех последствиях, которые вызывают прием запрещенных препаратов. Всегда подумай, а назначил бы ты эти препараты своему ребенку или близким, пусть даже за бешеные деньги.

В ситуации с допингом противно то, что как только мы слышим, что наши спортсмены были уличены в приеме запрещенных препаратов, то сразу из средств массовой информации чиновники от спорта и пресса начинают говорить об антироссийском заговоре. А потом тихо признают факт применения допинга за закрытыми дверями, а спортсмены остаются сами с собой, с долгами и подпорченным здоровьем.

Система проверок на допинг в России есть, это признанная независимая лаборатория ВАДА, это Российское антидопинговое агентство, РУСАДА.

Андрей [22.10 17:59]

Здравствуйте.

Как вы считаете, насколько успехи на олимпиадах и ЧМ связаны с уровнем спортивной медицины в стране, особенно с фармакологией.

Как вы считаете, спортивные формакологи США имеют технологии и препараты, превосходящие сегодняшний уровень и технологии, имеющиеся в распоряжении антидопинговых специалистов?

Как вы считаете, успехи Китая на олимпиаде имеют ли под собой достижения китайских формакологов (ну или каких-нибудь местных знахарей)?

Раньше спортивную медицину ассоциировали с отделением спортивной травмы в ЦИТО, что было абсолютно неверно, теперь почему-то с фармакологией. Это абсолютно неправильно. В предыдущих своих ответах я попытался написать, чем занимается спортивная медицина. А связь между победами спортсменов и спортивной медициной, конечно, есть. Спортивная медицина входит в единую систему спорта, и если в спорте все систематизировано, весь механизм работает, начиная со спортивных школ и выше, то и результат будет. В Китае, я вас уверяю, нет чудо-таблетки, есть отлаженная система подготовки спортсмена, куда включена и спортивная медицина. А что касается США, то там допинговых скандалов не меньше, чем в России, только они и мы не называем это мировым заговором.

Илья, Челябинск [23.10 14:16]

Уважаемый Владимир Юрьевич!

1. Врачебно-физкультурные диспансеры сидят на крошечном финансировании по остаточному принципу, как доказать местным властям что ещё 5 лет недофинансирования и незамеченных профессионалов по СМ не будет?!

2. Разработаны ли стандарты медицинского обеспечения спортсменов?

Спасибо.

1. Именно сейчас мы пытаемся изменить систему спортивной медицины и ее финансирования. Мне объяснять, как обстоят дела не надо, я живу в нашей стране, в нашем спорте, поймут ли чиновники то, что мы говорим - не знаю, но буду очень стараться.

2. Есть приказ № 337, кстати, очень не плохой, только он не выполняется в силу отсутствия материальной базы и соответствующих специалистов во врачебно-физкультурных диспансерах. Сейчас в нашем центре (ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава") мы разрабатываем единые стандарты обеспечения спортсменов, но первое, что нам необходимо - это изменение материальной базы и подготовка специалистов на современном уровне.

Владимир [24.10 00:03]

Уважаемый г.Преображенский, у меня к Вам есть пару вопросов:

1 Состояние нашей спортивной медицины я - как обыватель , оцениваю как крайне низкую (причины в первую очередь в оснащении центров и подготовке специалистов). Чтобы сделать такие выводы достаточно открыть любую спортивную газету\журнал - из которого следует, что спортсмены получившие травму (и имеющие возможность) проходят лечение и реабилитацию за границей.

2. Когда на ваш взгляд ситуация может изменится в лучшую сторону, и когда такие центры появятся не только в столице, но и в регионах.

1. А Вы приезжайте в наш Центр (Иваньковское шоссе, 3) и посмотрите своими глазами на реабилитацию спортсменов сборных команд и их обследование, а потом можно за границу съездить, например, в Германию, центр, где реабилитируются наши футболисты. Посмотрите, что мы строим, как центр спортивной реабилитации, потом поищите аналоги в мире. Я вас уверяю, найти практически не возможно. Слово "практически" я поставил на всякий случай. А газеты и журналы пишут много чего, травма спортсмена - это горячие факты, а горячие факты читают, за них платят.

Профессор Преображенский рекомендовал не читать советских газет, я как его однофамилец рекомендую делить информацию из газет по крайней мере на 10. Почему спортсмены из профессиональных клубов едут для лечения и реабилитации на запад? Во-первых, они имеют собственных менеджеров, которые часто связаны условиями договора с зарубежными клиниками, либо по условиям контракта могут лечиться только в строго оговоренных медицинских заведениях за рубежом. Во-вторых, есть целый ряд специалистов от бизнеса, которые выехали из нашей страны, но понимают, что все деньги можно заработать здесь, они используют хорошую рекламу, наше спортивное незнание, и мы видим наших профессиональных спортсменов за рубежом. Иногда имеет смысл пообщаться с самими спортсменами, но не через газету.

2. Что касается улучшения ситуации в целом по стране (а не в одном, двух центрах), то это зависит от материальных вложений, выполнения правильных программ развития спортивной медицины. Думаю, что если все будет как хочется, то необходимо около 10 лет. Самое сложное – это подготовка кадров.

Эрэн [23.10 00:44]

Здравствуйте. Вопросов несколько.

1. Почему спортсмены разных клубов не проходят предстартовое обследование в одном центре? Не помогло бы это (единая история болезни и архив данных обследований) в выявлении опасных тенденций в состоянии здоровья?

2. Разработаны ли критерии допуска спортсменов к стартам, и каковы они?

3. Не стоит ли ввести возрастной (например) ценз на предельно допустимые нагрузки?

4 Каково мед. обслуживание детского спорта, достаточен ли контроль здоровья детей?

1. А как обязать всех проходить медицинские осмотры в одном центре? У нас только спортсменов сборных команд России 2500 человек. Представьте себе, какой должен быть центр, чтобы посмотреть спортсменов всех команд. Это будет монстр сродни "Газпрому", который начнет диктовать цены, а отсутствие конкуренции приводит к снижению качества. Необходимо создать единую программу осмотров, общую базу данных по всем спортсменам, начиная с детских спортивных школ.

2. На сегодняшний день критерии допуска должны быть модифицированы, исходя из возможностей современной спортивной медицины. Сюда должны быть включены результаты генотипирования, данные по биомеханике движения, оценка состояния мышечного аппарата и так далее.

3. А как же Горди Хоу, Вячеслав Фетисов, Бобби Халл, Херман Майер, Андре Агасси? Ветераны приносят в спорт, извините, мозг. Им позволяет побеждать не только сила и мышцы, а и интеллект. Ведь в спорте интересно смотреть на личность, а не на кусок мяса. Просто ветеранов надо тщательно проверять и не думать, что раз он спортсмен, он не способен заболеть.

4. Детское спортивное медицинское обслуживание – ужасно. Мы ничего не знаем о нашем спортивном будущем. Контроль просто плох!

Андрей [23.10 13:34]

Здравствуйте!

Вопрос такой...

Детская спортивная медицина сейчас в России отсутствует как таковая. Те обследования, проводимые в спорт.диспансерах, не могут дать реальной оценки здоровья ребенка. И при этом эти заведения дают разрешение на участие в соревнованиях и тренировках.

Будет ли что-либо меняться в России в ближайшее время в этой ячейке медицины?

Ирина [22.10 22:23]

Скажите, а как обстоят дела в детском спорте? Должны ли родители целиком полагаться на профессионализм тренеров и врачей физкультурных диспансеров?

Вы знаете, было бы странно, если бы я ответил утвердительно или отрицательно. У нас министры руки на отсечение дают, другие руководители обещают что-либо, а через несколько дней мы видим абсолютно противоположный результат. Так я даже не начальник районного масштаба, что я могу обещать? Я с коллегами нашего центра очень стараюсь изменить ситуацию к лучшему, пытаюсь выработать критерии, по которым можно выявить предрасположенность к различным видам спорта, противопоказания к занятиям определенными видами спорта. Но необходима единая программа по детскому спорту.

Андрон [23.10 15:29]

Здравствуйте,Владимир Юрьевич. Где в РФ и зарубежом наилучше подготавливают врачей спортивной медицины? В каких ВУЗах Вам довелось изучать?

Сказать, что нигде – это значит обидеть всех моих коллег, каждый из которых разбирается в различных областях медицины. Но спортивная медицина – это все! Конгломерат наук, знаний, часто не лежащих даже в одной сфере деятельности. Для преподавания, соответственно, нужна фантастическая база, и спортивная и медицинская. К сожалению, сегодня в России такой базы нет.

Когда я набираю своих сотрудников, то пытаюсь сначала выяснить, что они знают в медицине и затем - насколько они близки к спорту. К сожалению, в медецинских институтах не любят спортсменов, идиосинкразия к спорту была в них всегда. Когда еще 30 лет назад я приходил к декану лечебного факультета с просьбой отпустить меня на соревнования или сборы, он морщился, глядя на меня, и спрашивал, кем же я хочу стать. А когда я подал документы в ординатуру, он был очень против, в его понимании спортсмен всегда равен почти идиоту.

Я учился у великих учителей. В спорте моим учителем всегда остается мой отец Юрий Сергеевич Преображенский, известный тренер. В медицине моими учителями были профессоры Владимир Иванович Маколкин и Абрам Львович Сыркин. Я начинал свою деятельность как врач кардиолог. В спорт попал из-за любви к нему, в силу обстоятельств, спустя достаточно много лет. 8 лет колесил по Европе и Америке и понял, что и как нужно делать, увидел их недостатки и преимущества, понял, что надо делать нам, как мне кажется. А сейчас пытаюсь осуществить свою мечту вместе и при огромной помощи директора нашего центра члена-корреспондента АМН Константина Викторовича Лядова.

Так что образование мое совершенно советское, испорченное Европой и Америкой и разбавленное любовью к спорту.

Эльдар [23.10 15:56]

Уважаемый Владимир Викторович,высшее медицинское образование почти в кармане, как можно получить специализацию спортивного врача?

Сначала (по новым законам) Вам надо получить первичное образование терапевта, интернатура или ординатура по внутренним болезням, а дальше приходите учиться к нам в ординатуру по восстановительной медицине, надеюсь, что центр спортивной реабилитации будет уже построен. Нам нужны молодые, любящие спорт и медицину сотрудники.

Илья, Челябинск [23.10 16:11]

Уважаемый Владимир Юрьевич

1. Имеет ли перспективу кардиомагнитография, для раннего диагностирования острых (критических) изменений миокарда?

2. На каком сайте можно найти учебно-методическую информацию по спортивной медицине, имеется ли проект коллегиальных интернет конференций.

З. Планируется ли проведение 6-го конгресса специалистов по СМ и ЛФК?

4. У спортивной медицины и большого спорта общие задачи, так почему иногда специалисты спорта и врачи договорится не могут?

Спасибо за ответы и то что мы не одни!

1. Перспектива может быть определена после многочисленных исследований, мое мнение, что не имеет. Лучше готовить хороших врачей.

2. Читаю иностранную литературу, наших сайтов не знаю, заказываю интересующую меня литературу через интернет. Сейчас отвечаю на ваши вопросы уже половину дня, не представляю, как общаться на интернет конференциях, трудно.

3. Планируется, насколько мне известно.

4. Потому что дураки и снобы.

Андрей [22.10 18:05]

я занимаюсь велоспортом, знаю, что у велосипедистов здоровое сердце, причем оно по размеру оно больше среднего. Это всегда считалось достоинством. А по результатам ПА экспертизы Алексея Черепанова чиновники от медицины начали заявлять, что его мощное, тренированное сердце - это признак заболевания и причина инфаркта. Где грань между здоровьем и перетренированностью?

Чиновник тем и отличается от специалиста, что не разбирается в сути вопроса. Как можно говорить об ишемической болезни сердца при отсутствии атеросклероза, а о кардиомиопатии без данных гистологии. А пресса бездумно (мне бы было стыдно), наперегонки пытается выдать сенсацию и найти виновных. У Алексея действительно было большое сердце, но в рамках спортивного сердца, за ним необходимо было наблюдать, повторяя тесты и обследования раз в 6 месяцев. Вот его необходимо было обследовать в одном центре, чтобы сохранялась преемственность или в обследованиях использовать одну базу данных.

Что касается спортсменов, профессионально занимающихся спортом, большинство из них имеют рабочую гипертрофию миокарда, которая помогает им поддерживать скорость циркуляции крови на высоком, необходимом уровне. Найти тот момент, когда рабочая гипертрофия выходит за рамки нормы при первом осмотре трудно, необходимо динамическое наблюдение.

Jokerwebmaster [22.10 19:08]

Кто виновен в том, что умер Алексей Черепанов?

Не знаю. Внезапная смерть случается и у обычных людей, хотя у спортсменов на 10 процентов чаще.

никита омуль [23.10 07:21]

Уважаемый Владимир Юрьевич! Вопрос к вам как кардиологу. Я всегда активно занимался спортом - каждый день по 3 часа на корте и еще 2 часа в бассейне, не жалея себя. Врачи говорят, что у меня идиопатическая гипертрофия миокарда, примерно то же, что и у Алексея Черепанова. Жалоб и симптомов тоже никогда не было. И рекомендаций от врачей бросить спорт я не получал. Что же могло случиться с Алексеем? Как звучит точный патолого-анатомический диагноз Черепанова и каковы ваши рекомендации таким как мы? Могли ли быть другие "провоцирующие факторы", приведшие к трагедии?

Максим С. [23.10 08:50]

Каким образом кроме ЭКГ, можно было бы наиболее точно диагностировать заболевание от которого умер Алексей Черепанов? Ведь как сказал врач из его физ. диспансера ЭКГ Черепанова была без патологических изменений. А проблема с сердцем всё же была. Думаю многих спортсменов интересует, здорово ли их сердце в действительности.

Скорее всего у Вас не идиопатическая, а спортивная гипертрофия миокарда, идиопатическая - это значит беспричинная. Что случилось с Алексеем - должны сказать представители КХЛ, я лишь могу констатировать, что это была внезапная смерть. Всем спортсменам с увеличенным сердцем надо проводить динамическое исследование ЭХОКГ, эргоспирометрию. Не могу говорить о трагедии, так как я не присутствовал и не знаю деталей.

Вера [24.10 03:33]

Здравствуйте! Сейчас многие обсуждают смерть Алексея Черепанова. Меня это известие взволновало очень: у 16-летнего сына-пловца верхняя граница размера сердца, ЧСС 40-45 ударов в минуту. Он 1-2 раза в год проходит обследование в кардиологии, после которого врачи беседуют со мной, доводя до прединфарктного состояния, об угрозе внезапной смерти. Но каких-либо конкретных рекомендаций не дают: только общие слова, в лучшем случае, назначают витамины. При этом, спорт бросать не предлагают. Помогает в этом случае тренер - контролирует состояние, но ведь он лицо заинтересованное и честно говорит, что у него нет специальных знаний, но консультируется и разбирается самостоятельно. А другие? Вопрос: ведется ли обязательная медицинская переподготовка тренеров, с учет последних разработок?

Вопрос переподготовки тренеров их аттестации мы обсуждали с представителями Росспорта, теперь с образованием министерства и расформированием Росспорта, я надеюсь на преемственность.

“оже врач [24.10 14:28]

я считаю, что врачи спортивных команд должны в своем арсенале иметь автоматический дефибриллятор, особенно во время соревнований, т.к. автоматический дефибриллятор не требует специальных навыков для применения, прост, надежен и реально спасает жизни. Каково Ваше мнение на этот счет?

Вы представляете, что есть врачи команд таких видов спорта, как лыжные гонки, горные лыжи и так далее. Как быть им, куда бежать, кого тащить. Понимание спортивной медицины заключается и в знании конкретного вида спорта. За дефибрилляторы должны отвечать организаторы соревнований, а не врачи команд. Иначе врач команды просто сломается под тяжестью груза, в прямом смысле этого слова.

Анна [23.10 07:31]

Здравствуйте!

Расскажите, пожалуйста, как восстанавливаются профессиональные спортсмены. Особенно как это происходит в течение чемпионата мира, например, когда необходимо несколько дней в неделю быть на стартах в оптимальной форме.

Существует целые комплексные методики реабилитации в спорте, особенно хорошо ими овладели китайцы и американцы. Но чтобы рассказать про них, надо писать целую книгу. И главное - зачем тогда я, с моими знаниями. Давайте оставим немного тайны.

Костя [23.10 16:32]

Здравствуйте! Очень интересует вопрос контроля спортсменов на наличие допинга во время ЧМ и Олимпийский игр. Слишком много отечественных атлетов подверглись атаки антидопингово центра. Собственно именно наши спортивные врачи должны следить за здоровьем и "составом крови" подопечных - чтобы с достоинством отбросить любые упреки со стороны.

Костя, вы не из газеты? Своими фразами напомнили мне ни в чем не сомневающегося комсомольца. Извините!

Я написал: "Не принимайте запрещенные препараты - не будет проблем, не подменяйте пробы - не будет дисквалификации".

Обсудить