Больничный лист в 2025 году: как оплачивается, как рассчитать, что изменилось

С 1 января 2025 года вслед за повышением минимального размера оплаты труда (МРОТ) появятся новые правила выдачи больничных листов. «Лента.ру» рассказывает, в каком размере будет оплачиваться больничный в 2025 году, как оформить этот документ для себя или по уходу за ребенком, а также в каком порядке оплачиваются больничные в командировке по России и за границей.

• Что такое больничный
• Изменения в 2025 году
• Кому полагается больничный
• Как оплачивается больничный
• Как оплачивается больничный в отпуске или командировке
• Как начисляется сумма пособия по больничному
• Как рассчитать пособие по больничному листу
• Как оформить больничный
• Что делать, если в больничном листе допущена ошибка
• Как оформить больничный по уходу за ребенком

Что такое больничный

Практикующий бухгалтер и специалист по бухгалтерскому сопровождению и консультированию для малого бизнеса Анна Муравьева в беседе с «Леной.ру» рассказала, что больничным принято называть «Листок нетрудоспособности» — этот документ подтверждает, что сотрудник не может выполнять свои обязанности на рабочем месте из-за болезни или в период ухода за больным родственником.

«С 2022 года больничные стали только электронными. Почти во всех регионах России действует система прямых выплат. Это значит, что Социальный фонд России (СФР) сам перечисляет пособие, а сотрудники не обязаны предоставлять листок нетрудоспособности», — подчеркнула эксперт.

По словам эксперта, проверять подлинность электронного листка нетрудоспособности нет необходимости, так как подделки исключены. «Никакие бумажные документы от работника не нужны. Сообщать номер больничного работник не обязан — уведомление об открытом листке нетрудоспособности работодатель получит из системы СФР», — отметила Анна Муравьева.

Процесс получения больничного листа, порядок и сумму выплат регулируют следующие документы.

Какие документы регулируют выдачу и оплату больничного листа:

• Приказ Минздрава России о порядке формирования и выдачи электронных больничных;
• Федеральный закон № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;
• Постановление Правительства РФ об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности.

Изменения в 2025 году

С сентября 2025 года Минздрав планирует ввести новые правила для больничных. Если за полгода человек четыре раза брал листок нетрудоспособности, то пятый дадут лишь на три дня. А продлить его удастся только по решению врачебной комиссии.

Исключения:

• медицинская реабилитация;
• уход за больным родственником;
• человек лечится от социально значимых заболеваний (среди них рак, туберкулез и гепатит) и болезней, при которых нужна заместительная почечная терапия.

Считается, что такое нововведение позволит на ранних стадиях обнаружить людей, у которых есть серьезные заболевания — из-за частого недомогания они попадут на врачебную комиссию. Также это может вернуть к трудовой деятельности тех, кто берет больничный без веского повода.

Порядок оплаты больничного в 2025 году:

• Размер пособия по нетрудоспособности зависит от страхового стажа и заработной платы. Чем больше стаж, тем большую часть зарплаты ему компенсируют
• Максимальный размер больничного в месяц составит 103,5 тысячи рублей при страховом стаже до пяти лет, 137,9 тысячи — при стаже от пяти до восьми лет, 172,5 — при стаже свыше восьми лет.
• Максимальный размер компенсации за один день будет на уровне 5,7 тысячи.

Кроме того, с 2023 года сотрудникам больше не нужно получать у работодателей справку 182н. До этого ее оформляли по основному месту работы при увольнении, чтобы рассчитать выплаты по больничным листам и другие пособия на новом месте работы. Сейчас же все необходимые сведения Социальный фонд России (СФР) может запросить напрямую у Федеральной налоговой службы (ФНС).

Кому полагается больничный

Анна Муравьева подчеркнула, что получить больничный могут граждане, застрахованные по обязательному соцстрахованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (ВНиМ). Для получения больничного даже не обязательно иметь российское гражданство: помимо россиян, на больничный могут претендовать иностранные граждане, постоянно или временно проживающие в РФ и лица без гражданства, кроме тех, кто признан ВКС — высоко квалифицированным специалистом.

Основанием для получения пособия по временной нетрудоспособности является больничный лист. Логично, что главное условие для его получения — нетрудоспособность сотрудника.

Кто имеет право на получение больничного:

• работник по трудовому договору, государственный и муниципальный служащий, священник, работник производственного кооператива;
• работник по гражданско-правовому договору, если он не является ИП и самозанятым;
• адвокат, индивидуальный предприниматель, человек, занимающийся частной практикой, глава Крестьянского фермерского хозяйства, если он добровольно платит за себя социальные взносы;
• официально безработный, если он не получает пособие по безработице.

Все вышеперечисленные лица имеют право на получение больничного листа по временной нетрудоспособности при соблюдении ряда условий.

Условия для получения больничного:

• болезнь;
• производственная травма;
• беременность или аборт;
• усыновление новорожденного ребенка;
• уход за больным близким родственником;
• карантин, в связи с которым сотрудник изолирован или временно отстранен от работы;
• карантин в детском саду ребенка;
• протезирование по медицинским показаниям;
• период восстановления в санатории после лечения в стационаре.

При этом есть ряд условий, по которым человек не может получить больничный лист, даже если входит в вышеперечисленные группы.

Сотрудник не получит больничный, если он:

• симулирует наличие заболевания болезнь или не испытывает его симптомы;
• проходит лечение или обследование по направлению военкомата;
• нарочно причинил себе увечье;
• проходит плановую диспансеризацию или профилактический медицинский осмотр;
• проходит краткосрочные или разовые процедуры, в том числе быстрое протезирование, диагностику заболеваний, процедуру прививки или промывание;
• находится под арестом, а также если получил травму или заболел в результате совершения преступления;
• проходит лечение в санатории, воспользовавшись путевкой.

Также больничный не полагается сотруднику, который в настоящее время проходит обучение. В таком случае учебное заведение должно оформить справку для работодателя, подтверждающую законное основание для дополнительного отпуска или перерыва на сессию.

При этом Анна Муравьева добавила, что в ряде случаев некоторые календарные дни не подлежат компенсации по больничному. Она подробно описала такие ситуации.

Какие дни не оплачиваются по больничному:

• период, когда работник был освобожден от исполнения своих трудовых обязанностей. При этом неважно, сохранялся ли за ним полностью или частично заработок или освобождение было без сохранения заработка. К примеру, если работник взял отпуск за свой счет и во время этого отпуска заболел. Или если у работницы, находящейся в ежегодном оплачиваемом отпуске, заболел ребенок. В этом случае листок нетрудоспособности в связи с болезнью ребенка формируется с даты, когда женщина должна приступить к работе. Но важно помнить об особом случае: если работник сам заболел в период ежегодного отпуска, то этот больничный оплачивается;
• период, когда работник был отстранен от работы и зарплата ему в этот период не начислялась. Например, если работника-водителя лишили водительских прав на месяц, а перевести его на другую работу на это время не представляется возможным;
• период, когда работник был заключен под стражу;
• период административного ареста сотрудника;
• период проведения судебно-медицинской экспертизы;
• период простоя. Правда, если работник заболел до начала простоя и болезнь продолжалась в период простоя, то больничный лист такому сотруднику оплачивается. Пособие по болезни в данной ситуации выплачивается в том же размере, в каком сохраняется зарплата на период простоя. Но при этом размер такого пособия не может быть выше размера больничного пособия, рассчитанного по общим правилам.

Как оплачивается больничный

Пособие по нетрудоспособности выплачивается за весь период, на который был выдан больничный, в том числе выходные и праздники. Работодатель должен рассчитать пособие в течение десяти дней с момента получения сведений от СФР. Сотруднику деньги придут переводом или на карту вместе с заработной платой или авансом.

Максимальный срок, на который выписывают больничный лист, составляет 15 календарных дней. Если работник болеет дольше, то по истечении 15 дней назначается комиссия, которая может продлить больничный на срок до 12 месяцев. При этом каждые 15 дней больной должен проходить осмотр у врача для продления больничного листа.

Если работник серьезно заболел и должен проходить лечение в стационаре, врач выдаст ему больничный на весь период лечения. При необходимости после лечения в стационаре больничный лист могут продлить еще на 10 дней, чтобы человек мог восстановиться дома.

Если работник лечится в санатории, ему полагается больничный на срок до 24 дней. Все дни больничного, разумеется, оплачиваются, однако есть ряд ограничений.

Ограничения по оплате больничного:

• сотрудник с инвалидностью может получить оплату по больничному не более чем за четыре месяца подряд и не более пяти месяцев за год по нескольким больничным листам;
• если сотруднику выдают больничный на 15 дней, максимальное количество листов, которые будут оплачены при обычном заболевании, составляет около 20.

Порядок оплаты больничного:

• первые три дня больничного оплачиваются за счет средств страхователя;
• основной период, начиная с четвертого дня нетрудоспособности, оплачивается за счет бюджета Социального фонда;
• если больничный выдан по причине ухода за ребенком или больным членом семьи, а также из-за введения карантина или прохождения процедур в санатории и протезирования, пособие выплачивается также за счет средств Социального фонда.

«У бухгалтера есть три рабочих дня, чтобы передать в фонд сведения и документы, необходимые для выплаты пособий, а также сведения о застрахованном лице. Срок отсчитывают со дня получения документов и сведений. Фонд назначает и выплачивает пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 рабочих дней со дня представления страхователем сведений и документов», — отметила эксперт.

Как оплачивается больничный в отпуске или командировке

В отпуске

Если работник заболел во время отпуска, он может продлить отпуск на срок больничного или перенести отдых на другие даты. Во втором случае отпускные пересчитают и лишние деньги вычтут из ближайшей зарплаты, а больничный оплатят на общих основаниях.

В командировке

В случае болезни в командировке больничный лист оплачивается в обычном порядке. Если сотрудник находится в деловой поездке за границей и получил документы страны по месту пребывания, ему оплатят больничный только после легализованного перевода и замены больничного на электронный вариант российского образца. Для этого необходимо получить согласие врачебной комиссии.

Легализацию и нотариальный перевод сотрудник оплачивает сам, а больничный лист со стороны России ему оплатят по стандартной процедуре. В странах, с которыми РФ заключила соответствующий договор, легализовать больничный не нужно. В их числе Турция, Испания, Армения, Греция, Польша и другие страны, подписавшие Гаагскую конвенцию.

При этом важно помнить — так как из-за болезни работник не может выполнять служебные обязанности в командировке и получает пособие, его средний заработок в деловой поездке не сохраняется.

Кроме того, важно помнить, что размер пособия по временной нетрудоспособности будет зависеть от страхового стажа сотрудника, который рассчитывается по трудовой книжке.

Как начисляется сумма пособия по больничному

Анна Муравьева подчеркнула, что величина оплаты больничного зависит не только от белой зарплаты. Он рассчитывается исходя из средней заработной платы за два прошедших года, также многое зависит от стажа.

Как стаж влияет на сумму пособия по больничному:

• если стаж сотрудника менее шести месяцев, размер пособия на полный календарный месяц равен размеру МРОТ с учетом коэффициентов, установленных в конкретном регионе;
• если стаж сотрудника не превышает пяти лет, размер пособия составит 60 процентов от среднего заработка;
• если стаж сотрудника составляет от пяти до восьми лет, размер пособия составит 80 процентов от среднего заработка;
• если стаж сотрудника более восьми лет, размер пособия будет равен 100 процентам от среднего заработка.

При этом если сотрудник уволился из организации и в течение 30 дней после этого утратил трудоспособность из-за травмы или болезни, ему полагается 60 процентов от среднего заработка.

Если человек работает по трудовому договору одновременно в нескольких местах, каждый работодатель должен оплатить ему больничный. Если же работник является подрядчиком по ГПХ, ему придется выбрать одного заказчика, который предоставит больничный.

Женщины, уволенные в связи закрытием компании или после снятия с регистрации ИП, а также предпринимательницы, лица, занимающиеся частной практикой, которые вносили добровольные взносы в СФР, после прекращения своей деятельности могут уйти на больничный по болезни или беременности в течение 12 месяцев после получения официального статуса безработной.

Как рассчитать пособие по больничному листу

Расчетный период для пособия по нетрудоспособности — последние два календарных года, перед текущим годом, в котором сотруднику понадобилось взять больничный. То есть в 2025 году при расчете пособия будут учитываться 2024 и 2023 годы.

Если в течение расчетного периода сотрудник был в отпуске по беременности и родам или в отпуске по уходу за ребенком, можно рассчитать пособие по другим предшествующим годам или по годам, указанным в заявлении сотрудника.

Что касается средней заработной платы, она рассчитывается с учетом всех выплат, на которые начислялись страховые взносы на случай временной нетрудоспособности, беременности и в связи с материнством (ВНиМ). При этом предельная сумма, которую необходимо учитывать, составляет 2 225 000 рублей за 2024 год и 1 917 000 рублей за 2023-й (все вместе — 4 142 000 рублей).

Чтобы рассчитать средний дневной заработок (СДЗ), нужно разделить сумму заработка за два расчетных года на 730 — количество дней в двух годах. Наглядно это отражает формула:

Если в течение двух расчетных лет сотрудник не имел заработка или его среднемесячная зарплата оказать меньше МРОТ, при расчете больничного пособия нужно исходить из минимальной суммы оплаты труда — в 2025 году она составит 22 440 рубля плюс коэффициенты, установленные в конкретном регионе.

Таким образом, размер заработка за расчетный период не должен быть меньше 24 МРОТ, или 537 600 рублей.

Иногда пособие по нетрудоспособности рассчитывается исходя из МРОТ в качестве наказания за нарушения больничного. Например, если сотрудник не соблюдает режим, рекомендованный врачом, или пропускает медосмотры. Причем в случае несоблюдения больничного для расчета по МРОТ берут тот месяц, в котором было совершено нарушение, а не месяц начала больничного.

Также больничный по МРОТ рассчитывается на весь период нетрудоспособности, если сотрудник заболел или получил травму в результате опьянения.

Для быстрого расчета пособия по больничному листу с учетом всех нюансов можно воспользоваться онлайн-калькулятором, который легко найти в сети. Однако провести расчеты можно и вручную, следуя алгоритму.

Общий алгоритм для расчета пособия по больничному:

1. Рассчитайте доход за два предыдущих года, за которые должны быть начислены страховые взносы. Если сумма меньше 537 600 рублей, в дальнейший расчет все равно берите 24 суммы МРОТ. Если доход получился выше максимума (4 142 000 рублей), считайте по максимальной сумме. Если доход укладывается в пределы минимальной и максимальной суммы, учитывайте точный размер, получившийся при расчете.
2. Полученную сумму поделите на 730, в результате увидите среднедневной заработок.
3. Умножьте средний заработок на процент страхового стажа (60, 80 или 100 процентов).
4. Умножьте результат на количество дней больничного.
5. При расчете важно помнить, что в некоторых регионах существуют коэффициенты, на которые нужно умножить МРОТ, чтобы получить точную сумму пособия. Также есть свои тонкости, если работник трудится неполный день или неполную неделю, в этом случае МРОТ пропорционально снижается. То есть для сотрудника на полставки в расчет идет лишь половина МРОТ.

Все выплаты по нетрудоспособности облагаются подоходным налогом (НДФЛ) за исключением больничного по беременности и родам. А вот что касается уплаты обязательных страховых взносов в бюджет фонда, их работодатель за больничные не начисляет.

Как оформить больничный

Больничный лист оформляется в электронном виде в первый день болезни. Сдавать его никуда не нужно — работодатель дистанционно получит запрос от СФР.

В ряде случаев больничный могут открыть в последующие дни болезни — для этого необходимо соответствующее заключение врачебной комиссии.

Если человек обратился к врачу после работы, стоит попросить выписать больничный со следующего дня. Открыть больничный на уже отработанный день не получится — бухгалтерия не сможет начислить одновременно и зарплату, и пособие по нетрудоспособности.

Важно помнить, что врач скорой помощи, сотрудник оздоровительного центра или станции по переливанию крови, а также медицинский чиновник выдать больничный не может.

После того как врач осмотрел и подтвердил нетрудоспособность пациента, он создает для него больничный в медицинской информационной системе. Оттуда листок автоматически отправляется в базу СФР, а дальше — к одному или нескольким работодателям.

Причины нетрудоспособности можно выяснить по кодам — в них содержится информация о том, болеет ли пациент, находится на карантине, получил ли травму и так далее.

Больничный лист выдается и закрывается в одной медицинской организации. Если в процессе лечения врач направляет в другую больницу — придется взять новый лист.

Для оформления больничного пациенту нужно иметь при себе ряд документов.

Какие документы нужны для оформления больничного:

• паспорт;
• страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
• идентификационный номер налогоплательщика (ИНН).

Последние два необязательно подтверждать бумажным экземпляром — достаточно просто назвать номера врачу.

Также для получения пособия от СФР необходимо передать работодателю свои реквизиты и данные о способе получения пособия — на карту или почтой. Обычно сведения о застрахованном лице просят предоставить сразу при трудоустройстве, в противном случае их нужно передать до закрытия больничного, иначе СФР не сможет перечислить деньги. Это же касается ситуаций, когда у сотрудника меняются данные, например номер банковского счета. Обновленные сведения работодатель должен направить в СФР в течение трех рабочих дней.

Что делать, если в больничном листе допущена ошибка

В случае ошибки при заполнении больничного листа врач аннулирует его и оформляет дубликат с тем же номером, но уже с корректными данными. Исправить лист врач может самостоятельно до тех пор, пока свою часть не заполнил работодатель.

Если же при заполнении своей части больничного листа ошибся работодатель, он может направить корректировку в СФР. Если больничный уже оплачен, он также может отправить перерасчет. Совсем неправильно заполненный документ СФР не примет.

Проверить данные в больничном листе, а также информацию о суммах пособия можно в личном кабинете на сайте Социального фонда. Войти в него можно, используя логин и пароль от Госуслуг.

Как оформить больничный по уходу за ребенком

Оформить больничный по уходу за ребенком может любой член семьи, попечитель или опекун. Для этого нужно указать в больничном листе степень родства.

Оплачиваться такой больничный будет на общих основаниях. Однако количество оплачиваемых дней будет зависеть от возраста ребенка и его заболевания.

Количество оплачиваемых дней на больничном по уходу за ребенком:

• 60 дней, если ребенок не старше семи лет. Если его заболевания входит в специальный перечень, оплатят 90 дней больничного;
• 45 дней в году, если ребенку от 7 до 15 лет. При этом по каждому случаю болезни оплатят не более 15 дней;
• 30 дней в году, если ребенку от 15 до 18 лет, по каждому случаю болезни не более семи дней;
• 120 дней для ухода за ребенком, не достигшим 18 лет, если у него есть инвалидность;
• неограниченное количество дней для ребенка до 18 лет, если у него ВИЧ или поствакцинальные осложнения.

Такие нормы действуют для каждого ребенка в семье. До семи лет больничный оплачивается полностью, даже если ребенок лечился не дома, а в стационаре.

Если ребенок старше восьми лет и проходит лечение амбулаторно, полностью взрослому оплатят лишь первые 10 дней лечения. Далее можно рассчитывать только на 50 процентов. Если ребенок лечится в больнице, взрослому оплатят больничный так, как если бы он брал лист для себя.

Если работник находится в плановом отпуске или в отпуске по беременности и родам, больничный по уходу за ребенком ему не оплатят. При уходе за взрослым членом семьи работнику оплатят максимум 30 дней больничного в течение всего года, но не более семи дней по каждому случаю.