Что нужно знать об оспе обезьян? Как в мире вспыхнула новая эпидемия и грозит ли она России

В августе глава Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Тедрос Адханом Гебрейесус назвал эпидемию оспы обезьян чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения. Согласно данным ВОЗ, с начала 2024 года в мире зарегистрировано уже более 14 тысяч случаев заражения — за две трети текущего года распространение оспы превысило показатель 2023-го. Подробнее об этом заболевании, его симптомах и возможном распространении оспы обезьян по миру — в материале «Ленты.ру».

• Что такое обезьянья оспа
• Как передается
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Ситуация с обезьяньей оспой в мире
• Обезьянья оспа в России
• Профилактика

Что такое обезьянья оспа

Обезьянья оспа — относительно новое вирусное заболевание, передающееся человеку как от другого человека, так и от животного.

Первый случай заболевания обезьяньей оспой был выявлен в 1958 году. Носителями были обезьяны из лабораторий, в связи с чем заболевание и получило свое название — Monkeypox Virus (вирус оспы обезьян). У человека этот вид оспы впервые обнаружили в 1970 году: заболевшим был житель Демократической Республики Конго. С тех пор вирус диагностируют во многих странах мира, в основном — в Африке.

Официальное название оспы обезьян — mpox. Это новое обозначение, которое придумали эксперты ВОЗ для замены предыдущего — monkeypox. Они посчитали, что таким образом получится уйти от расистских высказываний, появившихся в сети в связи со вспышками заболевания.

Сейчас различают два штамма обезьяньей оспы:

• Западноафриканский штамм: более легкий, смертность — 3,6 процента.
• Штамм Конго: более смертоносный, смертность — более 10,6 процента.

Как передается

Попасть в организм оспа обезьян может через слизистые оболочки, органы дыхания или небольшие ранки на коже. Чаще всего люди подхватывают ее от зараженных диких животных — при укусах и других контактах. При этом оспа обезьян может передаваться и от человека к человеку.

«Болезнь передается от матери к ребенку во время беременности и родов, а также при прямом контакте с сыпью и жидкостью внутри нее», — рассказал «Ленте.ру» врач -инфекционист сервиса DocMa Данила Пименов.

Как передается болезнь

• При прямом контакте с биологическими жидкостями зараженных людей или животных.
• Через укусы животных.
• При употреблении в пищу плохо обработанного мяса зараженного животного.
• Через мокроту (воздушно-капельным путем).
• Через предметы обихода, которые использует зараженный человек (но только если больной и здоровый долгое время находятся рядом).

ВОЗ предполагает, что вирус обезьяньей оспы остается на предметах быта, с которыми контактировал больной (полотенцах, электронике, одежде и других). Через них тоже можно заразиться, особенно если на теле есть ранки. Или если руками, которыми трогали вещи больного, потом почесать глаз или залезть в рот.

Чтобы избежать заражения через окружающие предметы, нужно проводить дезинфекцию в помещениях, где находился больной человек. А также мыть руки после контакта с ним и его вещами.

При этом точного ответа на вопрос можно ли заразиться оспой обезьян половым путем до сих пор нет. В ВОЗ заявили, что способность оспы передаваться через семенную жидкость не установлена, несмотря на то что в ней находили жизнеспособный вирус. Нет достоверных данных и о передаче вируса через выделения из влагалища.

По словам эпидемиолога Калифорнийского университета доктора Анны Римуан, один партнер может инфицировать другого во время половых контактов только из-за длительного близкого взаимодействия. То есть роль играет скорее близкий физический контакт в целом, чем половая связь в частности.

Симптомы

Средний инкубационный период обезьяньей оспы составляет от 6 до 13 дней, хотя может быть короче или длительнее — от 5 до 21 дня. Данила Пименов пояснил, что для заболевания характерны общие симптомы:

• лихорадка (температура выше 38,5 градуса);
• слабость;
• боль в мышцах;
• дискомфорт в желудочно-кишечном тракте.

Кроме того, отличительный признак оспы обезьян — воспаление лимфатических узлов, которые в результате увеличиваются в размерах.

«Эти симптомы встречаются в 50-66 процентах случаев и возникают перед появлением основного симптома — сыпи. Стоит отметить, что сыпь этой болезни отличается от ветряной оспы по своему виду и расположению на теле», — пояснил инфекционист.

Сыпь появляется на лице, на ладонях и ступнях, а затем распространяется на другие части тела, отметил врач. Она держится на теле в течение двух-четырех недель, после чего проходит самостоятельно.

Как проявляется сыпь

1. Сначала на теле появляются красные пятна.
2. Затем они трансформируются в кожные бугорки.
3. После на месте бугорков образуются пузырьки с жидкостью.
4. Пузырьки превращаются в сухие корочки.

Осложнения

Также обезьянья оспа может дать осложнения:

• Появление вторичных бактериальных инфекций.
• Воспаление бронхов.
• Сепсис.
• Воспаление головного мозга.
• Инфекция роговицы, которая может вызвать потерю зрения.

Диагностика

В зоне риска заражения обезьяньей оспой находятся:

• дети;
• беременные женщины;
• люди с хроническими болезнями;
• люди со сниженным иммунитетом.

Если вы обнаружили у себя симптомы (особенно сыпь), подходящие под описание обезьяньей оспы, как можно быстрее обратитесь за медицинской помощью.

Лечение

При лечении обезьяньей оспы применяются те же лекарства и методы, которые показали себя эффективными в борьбе с натуральной оспой. В 2022 году Европейское агентство по лекарственным средствам одобрило для лечения mpox противовирусный препарат «Тековиримат». Но пока его рекомендуют применять лишь при тяжелом течение болезни и давать людям, которые страдают от пониженного иммунитета, например, из-за вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

Считается, что люди, привитые от натуральной оспы, гораздо легче переносят и обезьянью оспу. Однако ситуация осложняется тем, что рожденные после 1980 года люди уже не вакцинированы от «черной оспы».

При этом ВОЗ не рекомендует проводить массовую вакцинацию. А прививку следует делать только тем, кто находится в зоне риска, например, вступил в контакт с зараженными.

Ситуация с обезьяньей оспой в мире

Ранее вирус встречался только в странах Центральной и Западной Африки. «С 2003 года единичные случаи оспы обезьян начали регистрировать и в других странах, которые были связаны с туристическими поездками в Африку», — рассказал Данила Пименов.

В 2022 году произошла глобальная вспышка за пределами Африки, которая затронула практически все страны и была связана с передачей вируса от человека к человеку.

«Стоит отметить, что данные могут быть неточными и не отражать реальные масштабы проблемы», — добавил инфекционист.

В 2024 году произошел очередной подъем заболеваемости обезьяньей оспой в Демократической Республике Конго. Вирус распространился и в соседние государства: Руанду, Кению, Бурунди и Уганду. В мае 2022-го началась масштабная вспышка обезьяньей оспы, в 13 африканских странах вирусом заразились порядка 1,2 тысячи человек. Как сообщило агентство общественного здравоохранения Африканского союза, особенно пострадали жители трех стран: Нигерии, Демократической Республики Конго и Ганы.

• Нигерия: 756 заболевших, 7 погибших.
• Демократическая Республика Конго: 319 заразившихся, 204 смерти.
• Гана: 116 заболевших, 4 погибших.

Важно, что все цифры — это лишь те случаи, которые удалось зарегистрироваться и подтвердить.

Обезьянья оспа в России

В России оспу обезьян впервые подтвердили у пациента летом 2022 года: 12 июля соответствующее сообщение выпустил Роспотребнадзор. Болезнь привез из Европы молодой человек, которого изолировали и быстро вылечили. Вирус оспы обезьян протекал у него в легкой форме.

В 2024 году также было подтверждено несколько случаев заражения оспой обезьян в России. В январе вирус диагностировали у двух туристов, которые прибыли в Санкт-Петербург из Гонконга. Пациентов госпитализировали и вылечили.

15 августа 2024 года Роспотребнадзор выпустил сообщение, где объявил, что угрозы распространения обезьяньей оспы в нашей стране нет. Специалисты ведомства отметили, что контролируют ситуацию и принимают все меры для выявления новых случаев инфицирования.

Кроме того, в ведомстве заверили, что на границах страны действует система «Периметр» в рамках проекта «Санитарный щит», который позволяет отслеживать всех, кто попадает под подозрение в связи с распространением вируса.

«На сегодняшний день существуют четкие алгоритмы действий для предотвращения распространения инфекции, доступны качественные диагностические системы и вакцинация от оспы обезьян», — добавил доктор.

Профилактика

Для профилактики оспы обезьян следует избегать контакта с заразившимися людьми, а также с дикими животными, в том числе грызунами и приматами. Если вы входите в группу повышенного риска, то лучше сделать прививку.