Чем опасна Эбола: симптомы, способ заражения. Может ли новая вспышка вируса в Африке привести к пандемии?

Эбола — тяжелое, смертельно опасное заболевание, вызываемое группой ортоэболавирусов, в число которых входят вирусы Эбола и Бундибуджио. В мае 2026 года крупная вспышка последнего произошла в Демократической Республике Конго (ДРК). В ВОЗ ее квалифицировали как чрезвычайную ситуацию в области здравоохранения: по последним данным, зарегистрировали более 1000 вероятных случаев заражения и 220 предполагаемых смертей. «Лента.ру» рассказывает, что известно о лихорадке Эбола, в чем проблема с лечением и вакцинацией, а также насколько болезнь опасна для России и может ли привести к новой пандемии.

• Что такое Эбола
• Какие вирусы вызывают Эболу
• Как передается Эбола
• Симптомы лихорадки Эбола
• Лечение и профилактика
• Распространение Эболы в мире
• Вспышка Эболы в Африке в 2026 году: главное
• Риск пандемии Эболы
• Эпидемиологическая ситуация в России

Что такое Эбола

Эбола (эболавирусная инфекция или геморрагическая лихорадка Эбола) — редкая, но смертельно опасная болезнь. Она приводит к смертельному исходу примерно в 50 процентов случаев. Во время прошлых вспышек уровень летальности варьировался от 25 до 90 процентов.

«Болезнь протекает молниеносно: от первых симптомов до критического состояния могут пройти считаные дни. Вирус поражает сосудистую систему, вызывая массивные внутренние кровотечения, и фактически "выключает" иммунную защиту организма. Инкубационный период короткий, симптомы ярко выражены — это, с одной стороны, облегчает диагностику, но с другой — указывает на исключительно тяжелое течение инфекции», — рассказала «Ленте.ру» эпидемиолог НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России Валерия Кравцова.

Эболу легко подхватить тем, кто взаимодействует с зараженными людьми — например, лечит их. Об этом «Ленте.ру» рассказал вирусолог, доктор биологических наук, главный научный сотрудник Института молекулярной биологии им. В. А. Энгельгардта Петр Чумаков.

«Больной резко заболевает, идет тяжелое течение болезни, с кровоизлиянием. А еще очень интенсивно потеет, и любая жидкость, которую он выделяет, содержит огромное количество вирусных частиц — возбудителей заболевания. При контакте, когда жидкости попадают на других людей — при уходе или общении — заражение очень вероятно», — подчеркнул академик.

Какие вирусы вызывают Эболу

Эболу вызывают вирусы из группы ортоэболавирусов. Их открыли в 1976 году в Демократической Республике Конго (ДРК), обнаружив в реке Эбола — отсюда и название.

В группе ортоэболавирусов, которые вызывают лихорадку Эбола, открыто шесть вирусов. Людям передаются четыре из них, но только три связаны с крупными вспышками заболевания в Африке. Это:

• вирус Эбола (EBOV), его также называют штаммом Заир. Наиболее известный и самый смертоносный, признан возбудителем болезни, вызванной вирусом Эбола (БВВЭ). Единственный вирус, против которого есть вакцина;
• вирус Бундибуджио, в другом варианте Бундибугио (BDBV). Заражение им приводит к возникновению болезни, вызванной вирусом Бундибуджио (БВВБ);
• вирус Судан (SUDV) — возбудитель болезни, вызванной вирусом Судан (БВВС).

Бундибуджио — недавно обнаруженный ортоэболавирус, о нем узнали только в 2007 году. С тех пор он привел к нескольким крупным вспышкам: одной из них в ДРК и другой — на границе ДРК и Уганды. Он же считается причиной серьезной вспышки Эболы, которая произошла в ДРК в мае 2026 года. По оценкам ВОЗ, летальность Бундибуджио составляет примерно 30–50 процентов — самая низкая среди ортоэболавирусов.

Как передается Эбола

Среди людей

Эбола передается при прямом контакте слизистой или поврежденной кожи с:

• зараженным человеком: его кровью, биологическими жидкостями и другими выделениями (например, испражнениями, грудным молоком, потом, слюной, рвотной массой);
• предметами и поверхностями, покрытыми биологическими жидкостями зараженного человека (например, простынями больного или нестерилизованной иглой);
• инфицированными летучими мышами и приматами, а также их биологическими жидкостями или покрытыми этими жидкостями предметами (например, с немытыми фруктами, на которые попала их слюна).

Болезнь первоначально попадает в человеческую популяцию из-за контакта людей с инфицированными животными. Зачастую она связана с охотой и неправильной обработкой мяса, предназначенного в пищу. Так, в сельских районах Африки люди едят летучих мышей, это популярный источник мяса. Инфекция может передаваться и через продукты, загрязненные слюной или фекалиями летучих мышей.

Дальше вирус распространяется от человека к человеку, обычно при контакте с телесными жидкостями и выделениями.

Вспышкам эпидемии в прошлом способствовало то, что зараженных доставляли в больницы, где не хватало средств гигиены. Часто заражаются медицинские работники из-за недостаточного инфекционного контроля. Другой распространенный путь передачи — похоронные ритуалы, где предполагается прямой контакт с телом покойного.

Среди животных

Естественный резервуар Эболы пока не установлен. Считается, что первый пациент заразился при контакте с инфицированным животным — летучей мышью или приматом.

Результаты исследований в Африке указывают, что естественные носители вируса Эбола — летучие мыши из семейства Крылановые (Pteropodidae). Причем зафиксированы случаи, когда они переносили вирус, не проявляя клинических признаков заболевания.

Вирусы Эбола также были обнаружены у приматов и дукеров — это небольшие копытные животные, похожие на антилопу, которые водятся только в Африке. Приматы не считаются естественными переносчиками из-за того, что очень легко заражаются и слишком быстро умирают.

Симптомы лихорадки Эбола

Симптомы появляются через 2–21 день после заражения.

На ранних стадиях заболевания возникают:

• лихорадка;
• недомогание;
• сильная слабость;
• боль в мышцах;
• головная боль
• боль в горле.

Затем развиваются:

• рвота;
• диарея;
• сыпь на лице, шее, туловище и руках;
• нарушения функции почек и печени;
• внутренние и наружные кровотечения — не у всех пациентов. Так, кровь можно обнаружить в рвотных массах, фекалиях, на деснах и в носу.

Симптомы Эболы отличаются у разных людей. К ним могут добавляться агрессия, раздражительность, спутанное сознание из-за того, что болезнь повлияла на центральную нервную систему.

Пока не проявились симптомы, пациент не считается заразным. Саму болезнь можно подтвердить только с помощью лабораторных анализов. При этом взятые у больного образцы несут высокий биологический риск — они тоже заразны.

Лечение и профилактика

Основная защита — гигиена. Нужно мыть руки, избегать контакта с биологическими жидкостями пациентов, у которых подозрение на Эболу или подтвержденный диагноз, не прикасаться к телам умерших.

Вылечить Эболу на дому нельзя — только в больнице или медицинском центре со специальным оборудованием. Два препарата, одобренных ВОЗ для штамма EBOV, значительно повышают шансы выжить, если вовремя начать лечение. Для остальных вирусов разработали протокол лечения.

Выздоровевшие люди не могут заражать окружающих. Но есть случай, когда симптомы вернулись к тому, кто уже перенес болезнь, хотя повторного заражения не было. Причины такого рецидива неизвестны.

Доказано, что вирус может сохраняться в частях тела с иммунными привилегиями — так называют способность органа сдерживать развитие антигенов, чтобы сохранить свою функциональность. Среди них — мозг, глаза, плацента и грудное молоко у женщин, семенники у мужчин.

Вирус сохраняется в сперме не менее трех месяцев. Поэтому переболевшим необходимо использовать презервативы при половых контактах до тех пор, пока специальное тестирование спермы два месяца подряд не покажет отсутствие вируса.

Для профилактики вспышек нужно:

• соблюдать гигиену;
• избегать контакта с зараженными людьми и животными, даже после их смерти;
• изолировать зараженных в медицинских зонах;
• тщательно обрабатывать продукты питания, особенно лесные фрукты и мясо;
• информировать людей о вирусе и о том, как он передается.

Распространение Эболы в мире

До 2013 года заражение регистрировали преимущественно в отдаленных районах тропических лесов Центральной и Восточной Африки: Демократическая Республика Конго, Судан, Габон, Уганда.

До этого в Западной Африке был известен только один случай заражения — вирусом Тай-Форест в Кот-д'Ивуаре в 1994 году. Но в 2014-2015 годах началась тяжелая эпидемия, охватившая обширный регион этой части континента — преимущественно Гвинею, Сьерра-Леоне и Либерию. Она охватила густонаселенные районы, в том числе крупные города. Причиной стал штамм Заир.

Вспышка Эболы в Африке в 2026 году: главное

Центром заболевания стала провинция Итури в восточной части Демократической Республики Конго. 24 апреля там скончался первый пациент, но только 5 мая власти в столице Киншасе зафиксировали рост заражений. Вскоре летальные случаи заболевания появились в соседней Уганде. В зоне риска оказались еще 10 африканских стран, включая Танзанию, Центрально-Африканскую Республику и Кению, популярные у россиян.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) уже объявила вспышку Эболы в ДРК международной чрезвычайной ситуацией. На 29 мая число предполагаемых зараженных в ДРК превысило одну тысячу, смертей — около 240. В Уганде подтвердили девять случаев заражения.

«Проблема нынешних вспышек в том, что их вызывает редкий штамм Бундибуджио. Существующие вакцины были разработаны под штамм Заир, и хотя некоторые эксперты предполагают перекрестную защиту на 60–70 процентов, лицензированных вакцин именно от этого подтипа пока нет», — объяснила эпидемиолог Валерия Кравцова.

В предупреждении ВОЗ подчеркивается, что вспышка затронула районы, где сложно организовать медпомощь — города, в которых население занимается горной добычей и поэтому активно переезжает. Кроме того, эпицентр заболевания находится в зоне конфликта — уже много лет там идут боевые действия между повстанцами и конголезскими военными.

«Кроме того, огромное недоверие населения к врачам, сейчас даже поджоги больниц устраивают, больные сбегают — казалось бы, тяжелые, а разбегаются. Угроза заражения всех остальных именно потому, что они не доверяют врачам», — отметил вирусолог Петр Чумаков.

Действительно, местные проявляют агрессию по отношению к медикам: поджигают больницы в палаточных центрах, мешают кремации. Жители пытаются забирать тела родных вопреки тому, что они заразны — чтобы хоронить по привычным обрядам. Из-за этого возле мест захоронений выставляют вооруженную охрану, а панихиды и собрания более 50 человек в северо-восточной части страны и вовсе запретили.

Риск пандемии Эболы

Эбола входит в составленный ВОЗ список патогенов, которые могут вызвать следующую пандемию. При этом в глобальном масштабе организация оценивает риск пандемии Эболы как низкий, отметила Валерия Кравцова.

Впрочем, из-за пути передачи вируса риск заражения Эболой оценивают выше, чем хантавирусом — его вспышка также произошла в мае, на круизном лайнере в Атлантике недалеко от берегов Африки. И все же говорить о заражении во всем мире нельзя.

Эпидемиологическая ситуация в России

Пока вспышки болезни происходили только в Африке. В 2026 году случаев заражения вирусом в РФ не было. По словам Петра Чумакова, вакцинация в России не нужна. Туристам в Африке также не стоит переживать: случайно заразиться будет сложно.

«Если вы едете в Африку, не надо общаться с больными людьми. Вообще говоря, они сразу становятся тяжелыми, поэтому видно, что человек больной. Какая может быть ситуация, чтобы турист заразился? Это совершенно невероятно. Даже в Африке количество людей, которые заболевают, примерно 500 — такого типа. И вероятность, что из приезжих кто-то заразится, близится к нулю», — подчеркнул Петр Чумаков.

Тем не менее на фоне происходящего в Африке Роспотребнадзор усилил санитарный контроль на границе. Ведомство уже разработало тест-систему для диагностики вируса Бундибуджио, которую также поставляют в ДРК.

«Лихорадка Эбола — одна из самых смертоносных инфекций на планете, но для россиянина, который не выезжает в Африку, угрозы нет», — заключила Валерия Кравцова.

За всю историю наблюдений от Эболы скончались два россиянина — ученые, которые исследовали вирус. В 1996 году лаборантка центра вирусологии в Сергиевом Посаде укололась иглой, когда проводила опыты на кроликах. Так же, только во время опытов с морскими свинками, заразилась сотрудница научного центра в Новосибирске в 2004 году.