Уровень глюкозы в крови зависит от многих факторов — от питания до различных заболеваний. Какая концентрация глюкозы в крови считается нормальной у взрослых и детей, какие показатели свидетельствуют о сахарном диабете, какие симптомы бывают при гипо- и гипергликемии и как часто нужно проверять уровень сахара в крови — в материале «Ленты.ру».
Что такое сахар в крови и зачем он нужен
Содержание глюкозы (или сахара) в организме — важный биохимический показатель. Глюкоза поступает в желудочно-кишечный тракт вместе с пищей, затем она всасывается, попадает в кровоток и транспортируется к тканям и органам, обеспечивая все клетки организма необходимой для жизнедеятельности энергией.
Повышение уровня глюкозы в крови сигнализирует поджелудочной железе о необходимости высвобождать инсулин — гормон, отвечающий за транспортировку глюкозы в клетки. Инсулин увеличивает проницаемость клеточных мембран, и глюкоза свободно проникает в клетки, снабжая их энергией.
Излишки глюкозы организм преобразовывает в гликоген — своеобразный энергетический запас на случай дефицита в периоды голода или мышечной активности
Процесс транспортировки глюкозы в клетки снижает уровень сахара в крови до постоянной нормы.
Фото: goffkein.pro / Shutterstock / Fotodom
Кроме обеспечения организма энергией, глюкоза выполняет и другие важные функции: участвует в обменных процессах, а также в регенерации мышечной ткани, способствует усвоению белка для строительства мышц, откладывается в печени и мышцах в виде гликогена.
Норма сахара в крови: обзор показателей
В российской медицине уровень сахара в крови принято измерять в миллимолях на литр (ммоль/л). Исследования проводятся натощак и после приема пищи.
нормальное значение уровня сахара в крови у взрослых мужчин и женщин на голодный желудок
«Норма сахара в крови у беременных — от 3,3 до 5,0 миллимоля на литр. Показатель выше 5,2 миллимоля на литр у беременных указывает на гестационный диабет», — рассказывает в беседе с «Лентой.ру» врач-эндокринолог клиники «Семейная» Софья Цатурян.
Норма глюкозы в крови натощак
| Норма | Преддиабет | Диабет | |
|---|---|---|---|
| Цельная капиллярная кровь | <5,6 ммоль/л | <6 ммоль/л | >6,1 ммоль/л |
| Венозная плазма | <6,1 ммоль/л | <6,9 ммоль/л | >7,1 ммоль/л |
Норма глюкозы в крови через два часа после перорального глюкозотолерантного теста (ПГТТ)
| Норма | Преддиабет | Диабет | |
|---|---|---|---|
| Цельная капиллярная кровь | <7,8 ммоль/л | 7,8-11,1 ммоль/л | >11,1 ммоль/л |
| Венозная плазма | <7,8 ммоль/л | 7,8-11,1 ммоль/л | >11,1 ммоль/л |
Факторы, влияющие на уровень сахара в крови
На концентрацию сахара в крови могут влиять разные причины — психофизическое состояние, сбои в работе систем организма, стресс, питание. Группу заболеваний, связанных с недостаточностью инсулина и неконтролируемым повышением уровня глюкозы в крови, называют сахарным диабетом
Распространенные причины скачков и падений глюкозы:
- несбалансированное питание, употребление большого количества продуктов с высоким содержанием углеводов, высококалорийная диета;
- резкие чрезмерные физические нагрузки при малоподвижном образе жизни;
- отсутствие или недостаток физической активности;
- избыточная масса тела;
- хронические заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой или пищеварительной систем;
- высокий уровень стресса, психические расстройства;
- злоупотребление алкоголем;
- некорректный прием некоторых медицинских препаратов в течение долгого времени (противозачаточные препараты, гормональные медикаменты, диуретики);
- гормональные изменения в организме женщины при беременности или менопаузе;
- симптомы и последствия отклонений уровня сахара в крови.
При пониженном уровне концентрации глюкозы в плазме крови развивается гипогликемия. Она фиксируется, когда уровень сахара в организме ниже 2,8 миллимоля на литр у здоровых людей и ниже 3,9 миллимоля на литр у людей с диабетом. Реакция на гипогликемию может быть индивидуальной, но симптомы этого состояния реально распознать.
Фото: Parilov / Shutterstock / Fotodom
Симптомы гипогликемии:
- дрожь в теле;
- повышенное потоотделение, озноб;
- раздражительность, агрессивность;
- подавленное настроение;
- высокий уровень тревоги, паника;
- ощущение спутанности мыслей, проблемы с координацией;
- учащенное сердцебиение;
- головокружение, головная боль;
- тошнота;
- голод;
- бледность кожи;
- сонливость;
- чувство усталости, отсутствие энергии;
- ухудшение зрения;
- покалывание или онемение губ и языка;
- частые ночные кошмары;
- судороги.
При острой гипогликемии мозг не получает достаточного количества глюкозы и перестает функционировать должным образом. Продолжительное патологическое состояние вызывает поражение нервной системы, которое может привести к коме, а в редких случаях — к летальному исходу.
Но есть и гипергликемия — избыточное содержание сахара в крови. Она фиксируется, когда уровень сахара в анализе превышает 7 миллимолей на литр на голодный желудок или 11,1 миллимоля на литр через два часа после приема пищи.
Зачастую это состояние возникает из-за выработки недостаточного количества инсулина при сахарном диабете, однако может также указывать на хронические заболевания печени, почек, поджелудочной железы, некоторые болезни эндокринной системы, инфаркт миокарда.
Основные симптомы гипергликемии:
- частое мочеиспускание;
- повышенная жажда;
- ухудшение когнитивных способностей;
- повышенная утомляемость;
- снижение четкости зрения.
Как контролировать уровень сахара в крови
Лабораторные методы анализа крови на сахар:
- тест толерантности к глюкозе — исследование проводится при подозрении на преддиабетное состояние или сахарный диабет, включает в себя анализ крови натощак и последующий анализ крови после выпитого раствора с сахаром;
- анализ на гликированный гемоглобин;
- определение уровня сахара в крови натощак;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови.
Экспресс-тесты для самоконтроля уровня сахара в крови
Глюкометр
Это устройство для безопасного и простого мониторинга сахара в крови в домашних условиях. При помощи небольшой острой иглы капля крови наносится на специальную тест-полоску, вставленную в глюкометр. Уровень сахара в крови высчитывается примерно за 15 секунд.
Непрерывный мониторинг глюкозы (НПГ)
Система состоит из трансмиттера, сенсора и помпы для инсулина. Сенсор вводится под кожу и каждые пять минут на протяжении пяти дней измеряет уровень сахара в интерстициальной (межклеточной) жидкости.
Как часто нужно измерять уровень сахара в крови
Частота проверок уровня сахара в крови зависит от двух факторов — возраста и состояния здоровья. Молодому и здоровому человеку будет достаточно профилактической проверки раз в год. Людям, достигшим сорокалетнего возраста, рекомендуется сдавать анализ на уровень глюкозы дважды в год.
Пациентам с диагнозом «сахарный диабет» важно контролировать показатель глюкозы в крови на ежедневной основе: утром натощак и, при необходимости, в течение дн — до и после приема пищи
Фото: Oleksandra Naumenko / Shutterstock / Fotodom
Лечение и профилактика отклонений уровня сахара в крови
Для поддержания нормального уровня сахара в крови рекомендуется регулярно заниматься физической активностью, соблюдать сбалансированную диету, включающую в себя достаточное количество овощей и зелени, соблюдать гигиену сна.
Продукты, которые стоит полностью исключить из рациона при гипергликемии:
- сахар;
- сладкие напитки;
- белый хлеб и другую выпечку;
- конфеты, шоколад, мороженое, кондитерские изделия;
- варенье, мед;
- картофель;
- белый рис;
- манную крупу;
- виноград, бананы, изюм;
- алкоголь.
При гипогликемии же рекомендуется увеличить потребление белка, добавив в рацион орехи, бобовые, молочные продукты, рыбу, нежирное мясо, птицу и гречневую крупу.
Гипогликемия купируется употреблением быстрых углеводов, поэтому если у человека, не страдающего сахарным диабетом, резко упал уровень сахара в крови, ему достаточно выпить стакан сладкого сока, чтобы купировать приступ
Если при подозрении на пониженный или повышенный уровень сахара в крови своевременно обратиться к лечащему врачу, можно предотвратить возникновение и развитие сахарного диабета. Поэтому при обнаружении у себя одного или нескольких симптомов гипо- или гипергликемии важно незамедлительно обратиться за консультацией к эндокринологу.